Rechercher une ischémie myocardique consiste à utiliser un ou plusieurs tests permettant le diagnostic de coronaropathie avec le double objectif de rapidité et d’à-propos diagnostique. Chez les femmes en comparaison aux hommes, la puissance diagnostique des différents tests est généralement plus faible. Ainsi, pour s’affranchir de cette pénalisation liée au sexe, il faut définir une stratégie diagnostique basée sur la stratification du niveau de risque a priori, et identifier avec précision les patientes relevant d’une exploration invasive. Cette mise au point reprend les performances des différents tests diagnostiques non invasifs au travers d’une approche volontairement féminine et définit en fonction du niveau de risque de coronaropathie et du caractère symptomatique ou non les outils de l’arsenal thérapeutique.

Screening of myocardial ischemia refers to the use of one or more diagnostic tests for coronary heart disease with a dual objective of appropriateness and promptness. In women, as compared to men, the accuracy of the different tests is worse. Thus, to overcome this sex-related penalty, we must define a diagnosis strategy based on risk stratification, enabling the identification of patients requiring invasive investigations. This review discusses various non-invasive diagnostic tests focusing on a female-specific approach and defines the use of numerous diagnostic tests with respect to both risk stratification and symptoms.