Les fractures de l’extrémité distale du radius chez l’enfant - 03/01/17
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Résumé |
Les fractures de l’extrémité distale du radius sont les fractures les plus fréquentes chez l’enfant, se séparant en 2 types : les fractures physaires et métaphysaires. Le traitement est le plus souvent orthopédique. Les résultats à long terme de ce traitement sont excellents lorsque les principes de réduction et d’immobilisation plâtrée sont respectés. Les indications du traitement chirurgical sont limitées aux fractures ouvertes, instables, aux fractures articulaires déplacées, aux fractures irréductibles et à la présence de complications nerveuses. Le brochage percutané est alors la technique la plus utilisée. La connaissance des possibilités de remodelage est nécessaire afin d’adapter le traitement initial et la prise en charge des déplacements secondaires. Les complications de type épiphysiodèse sont rares mais rendent nécessaire un suivi pendant un an des fractures touchant le cartilage de croissance.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Metaphyseal and physeal fractures of the distal radius are common in children. Most cases are best treated with closed reduction and cast immobilization. Long-term outcomes of these injuries are excellent when specific treatment principles of reduction and casting are followed. Surgical indications are limited and include open fractures, intra-articular fractures, non-reducible fractures, unstable fractures, and the presence of associated nerve injury. Closed reduction and percutaneous pin fixation is the most commonly used surgical option. The clinician should be aware of delayed complications such as growth disturbance of the distal radius, and understand how to manage these problems to ensure successful long-term outcomes. Epiphysiodesis is uncommon but growth plate injuries need to be followed for one year.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Enfant, Extrémité distale du radius, Fracture, Épiphysiodèse
Keywords : Pediatric, Distal radius, Fracture, Growth arrest
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Vol 35 - N° S
P. S150-S155 - décembre 2016 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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