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Évaluation de la prise en charge de la sarcoïdose médiastinopulmonaire (SMP) à Cotonou - 11/01/17

Doi : 10.1016/j.rmr.2016.10.271 
G. Agodokpessi , S. Gnintoungbe Dada, P. Wachinou, S. Ade, B. Awanou, G. Ade, M. Gninafon
 Centre national hospitalier universitaire de pneumo-phtisiologie (CNHU-PP/C), faculté des sciences de la santé, université d’Abomey Calavi, Cotonou, Bénin 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

La SMP est décrite comme plus fréquente et plus grave, chez le sujet mélanoderme. Notre objectif était d’évaluer la prise en charge de la SMP en milieu hospitalier noir africain à Cotonou.

Méthodes

Étude rétrospective, des cas enregistrés au CNHU-PP/C entre le 1er octobre 2010 et le 30 septembre 2015.

Résultats

Vingt cas (12 femmes et 8 hommes) ont été répertoriés, représentant 1,4 % des admissions, soit une moyenne de 4 cas par année dans le service. L’âge moyen était de 49±8 ans (36–72 ans). Quatre-vingt-dix pour cent des cas ont consulté pour une symptomatologie respiratoire associant toux et ou dyspnée. La répartition des stades radiographiques étaient respectivement 5 %, 45 %, 30 % 20 % pour les stades I, II, III et IV. Le trouble ventilatoire restrictif était observé dans 14 cas (70 %). Les localisations extra thoraciques (cutanée, ganglionnaire périphérique, oculaire, cardiaque et hépatique) étaient retrouvées dans 7 cas (35 %). La confirmation histologique était obtenue chez 50 % des patients. Dix-sept sur 20 (85 %) ont eu une corticothérapie générale. Les issues de traitement étaient : l’amélioration clinicoradiologique dans 10 cas (60 %), l’iatrogénicité de la corticothérapie dans 4 cas (23,5 %), la rechute avec chronicité dans 2 cas (10 %) et le décès 1 cas (6 %).

Conclusion

Si les issues des cas évalués indiquent la gravité de la maladie, le renforcement continu, du plateau technique et de la collaboration interdisciplinaire entre clinicien et anatomo-pathologiste, pourrait permettre d’améliorer la qualité du diagnostic et de la prise en charge.

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Vol 34 - N° S

P. A117 - janvier 2017 Retour au numéro
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