Feasibility evaluation of the Sagittilt^© prone breast board system (Orfit Industries, Wijnegem, Belgium) for radiotherapy focusing on patient and staff satisfaction, treatment time, treatment reproducibility with the assessment of residual-intrafractional errors.

Thirty-six patients underwent whole-breast irradiation in prone position. Seventeen received a sequential boost (breast: 42.56Gy in 16 fractions, boost: 10Gy in five fractions), while 19 patients received a concomitant boost protocol (breast/boost: 45.57/55.86Gy in 21 fractions). Treatment verification included a daily online cone-beam CT (CBCT). In order to assess the residual and residual-intrafractional errors post-treatment CBCTs were performed systematically at the first five treatment sessions. Treatment time, patient comfort, staff satisfaction were also evaluated.

The pretreatment CBCT resulted in a population systematic error of 4.5/3.9/3.3mm in lateral/longitudinal/vertical directions, while the random error was 5.4/3.8/2.8mm. Without correction these would correspond to a clinical to planning target volume margin of 15.0/12.3/10.3mm. The population systematic and random residual-intrafractional errors were 1.5/0.9/1.7mm and 1.7/1.9/1.6mm. Patient and staffs’ satisfaction were considered good and average. The mean treatment session time was 21minutes (range: 13–40min).

The Sagittilt^© system seems to be feasible for breast irradiation and well-tolerated by patients, acceptable to radiographers and reasonable in terms of treatment times. Set-up accuracy was comparable with other prone systems; residual errors need further investigations.

Évaluation de la faisabilité de l’irradiation du sein en décubitus ventral avec le système Sagittilt^© (Orfit Industries, Wijnegem, Belgique) en étudiant la satisfaction du patient et du personnel soignant, le temps de traitement et la reproductibilité du traitement avec une évaluation de l’erreur résiduelle pendant les fractions.

Trente-six patientes ont bénéficié d’une irradiation de la totalité du sein en décubitus ventral, 17 ont reçu un boost séquentiel (sein : 42,56Gy en 16 fractions ; boost : 10Gy en cinq fractions) et 19 patientes un boost concomitant (sein/boost : 45,57/55,86Gy en 21 fractions). La vérification quotidienne du placement a été faite par une tomographie conique (CBCT). Pour évaluer l’erreur résiduelle pendant les fractions, une tomographie conique a été effectuée systématiquement après les cinq premières fractions. Le temps de traitement, le confort du patient ainsi que du personnel soignant ont également été évalués.

La tomographie conique avant le traitement a mis en évidence une erreur systématique de 4,5/3,9/3,3mm dans les directions latérale/longitudinale/verticale, l’erreur aléatoire était de 5,4/3,8/2,8mm. Sans correction, cela correspond à une marge du volume cible anatomoclinique (CTV) au volume cible prévisionnel (PTV) de 15,0/12,3/10,3mm. L’erreur systématique et aléatoire pendant les fractions étaient respectivement de 1,5/0,9/1,7mm et de 1,7/1,9/1,6mm. La satisfaction du patient était considérée comme bonne et celle du personnel comme moyenne. Le temps moyen de traitement était de 21minutes (13–40min).

Le système Sagittilt^© est utilisable en routine et bien toléré par le patient, il est acceptable pour le personnel soignant avec des temps de traitement raisonnables. La précision de la mise en place est comparable avec d’autres systèmes de traitement en décubitus ventral. De plus amples investigations sont nécessaires afin d’évaluer les erreurs résiduelles.