Syndrome d’apnées obstructives du sommeil et contrôle de l’asthme - 25/02/17
Résumé |
Objectif |
Il existe un lien entre le syndrome d’apnées obstructives du sommeil (SAOS) et l’asthme. Le but est d’étudier la fréquence de l’asthme chez les apnéiques et évaluer le contrôle de la maladie asthmatique chez ces patients.
Méthodes |
Étude rétrospective incluant 192 patients suivis pour SAOS de 2013 à 2015. Le diagnostic de SAOS a été retenu devant un index d’apnées-hypopnées (IAH) ≥ à 5/h. Le diagnostic d’asthme a été retenu sur la symptomatologie clinique et les données de la spirométrie. Le contrôle de l’asthme a été évalué par l’« Asthma Control Test ».
Résultats |
Cinquante-cinq patients étaient asthmatiques (28,6 %) d’âge moyen 58 ans avec une prédominance féminine (68 % des cas). L’asthme était allergique dans 68 % des cas. Il était associé à une rhinite allergique dans 11 % des cas et à un reflux gasto-œsophagien (RGO) dans 14 % des cas. La majorité des patients étaient obèses avec un indice de masse corporelle>à 30 Kg/m2 dans 98 % des cas. La symptomatologie du SAOS était dominée par le ronflement nocturne et la somnolence diurne. Le score d’Epworth moyen était 11. Le SAOS était léger dans 25 %, modéré dans 30 % et sévère dans 45 % des cas avec un IAH moyen à 25,6/h. Malgré la réduction pondérale, le traitement optimal de la maladie asthmatique et la prise en charge des facteurs aggravants l’asthme était non contrôlé dans 46 %.
Conclusion |
Le chevauchement entre asthme et SAOS est assez fréquent. Le SAOS est un facteur indépendant de mauvais contrôle de l’asthme. Dans notre étude, l’asthme était non contrôlée dans presque dans la moitié des cas malgré une prise charge optimale.
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Vol 14 - N° 1
P. 33 - mars 2017 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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