La méphénésine est un myorelaxant d’action centrale indiquée dans le traitement d’appoint des contractures musculaires douloureuses.

En mars et juin 2016, 2 notifications d’abus de méphénésine ont été rapportés au centre d’addictovigilance PACA-Corse (la dernière notification datait de 2010) : le premier cas concerne un patient de 47 ans ayant des problèmes de dorsalgie consommant 72 comprimés/jour de méphénésine et 10 boîtes de Codoliprane^® ; le deuxième cas concerne une femme de 46 ans admise aux urgences à deux reprises dans un contexte de surconsommation de méphénésine (la première fois pour une somnolence, une tension artérielle à 10/4 ; la seconde fois pour une chute). Elle consomme actuellement 1 à 2 boîtes/jour et obtient la méphénésine par nomadisme pharmaceutique. Elle a consommé initialement quelques comprimés dans un contexte algique et a tout de suite ressenti un apaisement, elle a augmenté les doses pour ressentir les mêmes effets myorelaxants et anxiolytiques.

Une vingtaine de cas d’abus ont été rapportés par le réseau national des centres d’addictovigilance entre 2006 et 2011 [1ANSM Compte rendu de la réunion de la Commission nationale des stupéfiants et des psychotropes du 19 avril 2012  :  (2016). 292257b175710ab7c96020e1c019477d.pdf[Consulté le 4 novembre 2016 (11 pp.)].

Cliquez ici pour aller à la section Références, 2Djezzar S., Vorspan F., Chataigner D., Burin E., Garnier R., Lépine J.P. Mephenesin dependence: a case series J Clin Psychopharmacol 2012 ;  32 (5) : 736-738 [cross-ref]

Cliquez ici pour aller à la section Références]. La majorité a des antécédents d’abus ou de dépendance, les effets recherchés sont des effets sédatifs, anxiolytiques et une euphorie. Les quantités consommées vont de 1 à 7 boîtes/jour avec une durée de consommation de plusieurs mois à plusieurs années. D’après les données de la littérature, quelques cas de complications graves (dont des décès) affectant principalement la fonction respiratoire ont été rapportés en cas de surdosage [5Fanton L., Bévalot F., Schoendorff P., Le Meur C., Gaillard Y., Malicier D. Fatal mephenesin intoxication J Forensic Sci 2007 ;  52 (1) : 221-223 [cross-ref]

Cliquez ici pour aller à la section Références, 3Balkhi S., Djezzar S., Poncelet L., Dulaurent S., Morichon J., Coutaz-Fluck C., et al. Abus et intoxication mortelle à la méphénésine Toxicol Anal Clin 2016 ;  28 : 85-89

Cliquez ici pour aller à la section Références, 4Barron D.W., Milliken T.G. Mephenesin poisoning Lancet 1960 ;  1 (7118) : 262

Cliquez ici pour aller à la section Références]. En 2016, Balkhi et al. ont publié un cas d’abus et d’intoxication mortelle à la méphénésine. Actuellement plusieurs signes de surdosage liés à la méphénésine sont mentionnés dans le résumé des caractéristiques du produit (hypotonie musculaire, hypotension artérielle, troubles visuels, incoordination motrice, paralysie respiratoire), en revanche, le risque d’abus n’est pas précisé. En raison du retrait du marché en 2013 du tétrazépam, de l’accès en vente libre de la méphénésine, des cas rapportés d’abus à dose importante, des complications rapportées en cas de surdosage et de l’augmentation récente des notifications d’abus, il s’avère important d’informer les professionnels de santé sur les risques liés à sa consommation.