L’unité stroke du CHU Tizi Ouzou a été créée et mise en route en Novembre 2015 après avoir mis en place une filière neurovasculaire.

Analyser les caractéristiques cliniques, radiologiques et évolutives des patients thrombolysés pour infarctus cérébral à la phase aiguë et les comparer aux données de la littérature.

Notre étude est prospective, a inclus les données des patients thrombolysés pour infarctus cérébral au niveau de l’unité stroke du CHU Tizi Ouzou en espace d’une année. Nous avons évalué cliniquement les patients par le score NIHSS (Nationnal Institute Health Stroke Scale). La thrombolyse cérébrale a été effectuée sur les données de la tomodensitométrie (scores ASPECTS).

Vingt patients ont bénéficié d’une thrombolyse avec un âge moyen de 67 ans, le délai moyen de consultation après le début était de 2heures, celui de la thrombolyse après le début était de 3heures. Le score NIHSS initial était de 13 et celui de la sortie était de 4. La durée moyenne d’hospitalisation était de 04jours. 3 patients sont décédés ; 2 suite à une aggravation de leur AVC, 1 suite à un infarctus du myocarde. 1 a présenté une transformation hémorragique sans conséquences sur l’état clinique.

La mise en route du traitement thrombolytique nous a permis de confirmer les données de la littérature en termes d’efficacité, en effet avec un même score NIHSS moyen de 13 à l’admission, à la sortie il était de 4 contre 10 pour les patients non thrombolysés. La mauvaise réponse thérapeutique a concerné les infarctus cérébraux secondaires à une thrombose carotidienne proximale.

L’organisation d’une unité neurovasculaire nous a permis d’optimiser la prise en charge des AVC ischémiques à la phase aiguë et améliorer le pronostic vital et fonctionnel des patients.