Déficit neurologique focal au cour des thrombophlébites cérébrales : étude d’une cohorte de 17 cas - 11/03/17
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Résumé |
Introduction |
La thrombose veineuse cérébrale (TVC) est une maladie rare. Elle est caractérisée par la grande diversité de sa présentation clinique. Un déficit neurologique focal peut constituer un des symptômes de la maladie.
Objectifs |
Étudier les particularités sémiologiques, et évolutives du déficit neurologique en rapport avec une TVC ainsi que les facteurs de risques (FDR) de cette entité.
Patients et méthodes |
C’est une étude rétrospective sur 3 ans (2013–2016) incluant des patients admis au service de Neurologie CHU Tlemcen pour déficit neurologique dans le cadre d’une TVC confirmée par ARM. La cause et le territoire de la TVC ont été étudiés ainsi que les particularités sémiologiques et évolutives des déficits.
Résultats |
L’âge moyen était de 37,3 ans. La thrombose prédominait au sinus sagittal supérieur (35,3 %), l’atteinte du sinus latéral (17,6 %), et dans 29,4 % l’atteinte était étendue. Une complication hémorragique était notée dans 76,5 % des cas. La symptomatologie était hémiparétique dans 81,2 % des cas. Le déficit s’accompagnait de convulsions dans 47,1 %, d’une altération de la conscience dans 11,8 %. L’évolution était favorable dans 88,2 % des cas.
Discussion |
La symptomatologie de la TVC reste très variable et les signes déficitaires peuvent être un mode de révélation. Certains facteurs sont pourvoyeurs de survenue de signes déficitaires : le siège sustentoriel de la thrombose, l’atteinte du sinus sagittal supérieur, et les complications hémorragiques frontopariétales qui doivent être des éléments d’aletre conduisant à une prise en charge rapide.
Conclusion |
Les signes déficitaires au cour des TVC traduisent un infarcissement veineux et constituent un élément de mauvais pronostic imposant un diagnostic et une prise en charge précoce.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : ARM, Déficit, TVC
Plan
Vol 173 - N° S2
P. S170-S171 - mars 2017 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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