Valeur pronostique de la CRP dans l’évolution précoce d’un accident vasculaire cérébral - 11/03/17
Résumé |
Introduction |
L’inflammation est précoce dans la pathogenèse des AVC (accident vasculaire cérébral) ischémiques. La CRP (C-reactive protein) est un marqueur pronostique et prédictif de récurrence potentiel, mais les données dans l’AVC ischémique sont limitées.
Objectifs |
Cette étude a pour but de rechercher une relation entre la CRP à l’admission pour AVC et le pronostic neurologique immédiat et à 48h et évaluer la possibilité d’incorporation de la CRP dans le bilan de surveillance en phase aiguë.
Patients et méthodes |
C’est une étude prospective sur des patients hospitalisés ayant un AVC ischémique aigu. Les variables dépendantes : NIHSS (National institute of health stroke scale) et le BI (Barthel Index) et la variable indépendante : CRP. Protocole : la CRP est évaluée et une imagerie cérébrale est faite à l’admission ou dès l’apparition des symptômes neurologiques puis l’évolution est suivie par NIHSS jusqu’à 48h.
Résultats |
Cinquante et un patients ont été recrutés ; l’âge moyen est de 73,69±12,26. La valeur de CRP moyenne est de 26,38±47,86. La moyenne des NIHSS est de 6,4±5,66 et 5,02±5,66 à 0 et 48h respectivement. En comparant les variables, les résultats n’ont pas montré de différence significative entre hommes et femmes concernant l’âge, NIHSS à l’admission et 48h, la valeur de CRP. Aucune corrélation n’a été trouvée entre l’évolution neurologique évaluée par le NIHSS et la valeur de CRP.
Discussion |
L’absence de corrélation entre la CRP et l’évolution de l’AVC pendant les premières 48heures sur 51 malades est une donnée supplémentaire dans une littérature contradictoire ; il serait intéressant d’explorer en même temps d’autres paramètres de l’inflammation.
Conclusion |
Dans cette étude nous n’avons pas trouvé un effet significatif de la CRP à l’admission et l’état de l’AVC à 48heures plus tard.
Informations complémentaires |
Pas de financement.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Handicap, Accident vasculaire cérébral, CRP
Plan
Vol 173 - N° S2
P. S171 - mars 2017 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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