Les troubles du langage font souvent partie des troubles cognitifs d’origine dégénérative. Lorsque ces troubles sont isolés, on doit penser à l’aphasie primaire progressive (APP).

Étudier les profils cliniques, neuropsychologiques et para cliniques des différentes variantes de l’APP à travers une série hospitalière.

Il s’agit de dix patients suivis à la consultation mémoire de notre service présentant des troubles du langage isolés et répondant aux critères diagnostiques de l’APP. Le diagnostic était posé devant les résultats des tests neuropsychologiques, orthophoniques, les données de l’imagerie cérébrale, et après l’élimination de diagnostics différentiels.

L’âge moyen de début était de 59 ans. Les tests cliniques et para cliniques ont permis de classer ces APP en trois formes : non fluente dans trois cas, sémantique dans deux cas et logopénique dans cinq cas. Tous les patient ont été mis sous un traitement symptomatique, et ont évolué secondairement vers un syndrome démentiel.

L’APP est un groupe hétérogène de maladies neurodégénératives caractérisé par un trouble progressif du langage, sans lésion sous-jacente. Son diagnostic repose sur l’évaluation des troubles linguistiques. Elle se présente sous 3 formes (non fluente, sémantique, logopénique) différentes sur le plan clinique, radiologique, neuropathologique, biologique et évolutif. Sa prise en charge est essentiellement orthophonique.

Les études récentes des bio marqueurs et la neuropathologie peuvent mieux élucider la physiopathologie de l’APP encore incertaine. Le traitement par neurostimulation a montré des résultats positifs pouvant améliorer son pronostic.