Facteurs radiologiques prédictifs d’expansion hémorragique après un hématome intracérébral - 11/03/17
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Résumé |
Introduction |
L’expansion hémorragique (EH) est une complicat de l’hématome intracérébral à la phase aiguë. Deux signes scannographiques, le « spot sign » et le « swirl sign » peuvent prédire cette expansion.
Objectifs |
Notre objectif est d’étudier ces signes radiologiques chez des patients présentant un re–saignement après un hématome intracérébral (HIC).
Patients et méthodes |
Une étude rétrospective sur 4 ans [2012–2016] menée au service de neurologie de l’hôpital militaire de Tunis qui a inclus des patients présentant un EH au cours de la première semaine d’une HIC spontané. On a analysé les scanners cérébraux sans et avec injection de produit de contraste pratiqué chez tous nos patients.
Résultats |
Une EH de l’HIC était notée chez 17 patients avec un âge moyen de 58 ans. Le délai moyen de survenue de cette complication était de 3jours Le « spot sign » était observé chez 12 patients. Le « swirl sign » était trouvé chez 15 patients.
Discussion |
Le volume de l’HIC peut augmenter dans les heures qui suivent l’hémorragie initiale dans 40 % des cas, constituant un facteur de mauvais pronostic. Deux signes scannographiques, le « spot sign » et le « swirl sign » ont constitué une excellente valeur prédictive du re–saignement.
Conclusion |
L’imagerie cérébrale permet de sélectionner les patients à risque de développer une EH permettant de leur accorder une attention particulière pour une meilleure prise en charge.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Imagerie, Hématome cérébral, Expansion hémorragique
Plan
Vol 173 - N° S2
P. S93-S94 - mars 2017 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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