Accidents vasculaires cérébraux du tronc cérébral au CHU Campus de Lomé - 11/03/17
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Résumé |
Introduction |
Les accidents vasculaires (AVC) du tronc cérébral (TC) présentent une certaine particularité qui rend compte de leur gravité et des difficultés de leur prise en charge.
Objectifs |
Décrire les aspects épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et évolutifs des AVC du TC chez les patients suivis au CHU Campus de Lomé.
Patients et méthodes |
Il s’agit d’une étude transversale, descriptive, réalisée du 1er janvier 2014 au 31 décembre 2016. Elle a concerné les patients suivis pour un AVC localisé au TC et confirmé par l’imagerie cérébrale. Les facteurs étiologiques, le tableau clinique initial, le scanner à l’admission et l’évolution ont été évalués. L’étude statistique a été faite par le logiciel SPSS version 21 et le test de Chi2.
Résultats |
Sur 1789 cas d’AVC hospitalisés, 50 étaient localisés dans le TC ; soit une prévalence de 5,6 %. Parmi eux, les ischémies représentaient 64 % dont 78,1 % de ramollissement. Soixante-six pour cent des patients avaient plus de 55 ans. L’âge moyen était de 57,6 ans et le sexe-ratio F/H de 1,08. La localisation pontique était de 38 % tout type d’AVC confondu. Le score de Glasgow liège initial était de 16,74. La mortalité globale était de 30 %, dont 18 % en hospitalisation.
Discussion |
La fréquence des AVC du TC retrouvée est conforme à celle rapportée dans la littérature. La prédominance des ischémies, particulièrement protubérantielles en raison du grand nombre de perforantes, se justifie par la micro angiopathie, elle-même liée aux facteurs de risque surtout l’HTA. La survie élevée malgré la forte mortalité hospitalière des AVC hémorragiques est à mettre à l’actif de notre UNV.
Conclusion |
La particularité des AVC du tronc cérébral est due à la difficulté de leur prise en charge, de leur fréquence et de leur mortalité élevée.
Informations complémentaires |
Cette communication sera faite pendant la session de la Ligue Franco-Africaine contre les accidents vasculaires cerebraux.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Afrique, AVC, Tronc cérébral, HTA
Plan
Vol 173 - N° S2
P. S94-S95 - mars 2017 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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