Une craniosténose (ou craniosynostose) est une pathologie en rapport avec une soudure prématurée d’une ou plusieurs sutures crâniennes. Ceci est à l’origine de retentissements spécifiques sur le plan morphologique, cérébral et ophtalmologique. Les craniosténoses syndromiques sont associées à une faciosténose de gravité variable qui nécessitera également une correction pour des raisons morphologique, ventilatoire ou ophtalmologique. Les traitements chirurgicaux sont adaptés à chaque type de craniosténose et à chaque âge, la prise en charge idéale se situe généralement entre 3 et 12 mois.

Nous rapportons les 33 cas opérés entre 2013 et 2016 dont 29 cas sont des craniosténoses non syndromiques (10 cas de plagiocephalies, 11 cas de scaphocéphalies, 5 cas de brachycéphalie, 3 cas de trigonocéphalie), 4 cas sont des craniosténoses syndromique (3 cas représentent un syndrome de Crouzon et 1 cas syndrome d’Apert). L’âge varie entre 3mois et 4ans dont 14 filles et 19 garçons.

Vingt-neuf patients sur 31 présentent des résultats satisfaisants, 2 enfants sont jugés insatisfaisants vue l’âge tardif de l intervention, la décompression et le remodelage du crane a permis une nette amélioration. Le suivi est rapproché pendant toute la phase d’ossification.

La fermeture prématurée d’une ou plusieurs sutures du crâne entraîne un trouble de croissance responsable d’une déformation disgracieuse et d’un risque neurologique. Les auteurs préconisent une chirurgie précoce avant 12mois. Les résultats de cette chirurgie sont très bons, les complications sont rares mais graves. La chirurgie des craniosténoses est un bon exemple d’interdisciplinarité.