Les lésions métastatiques au niveau de la boîte crânienne proviennent souvent de néoplasies pulmonaires, mammaires ou prostatiques, rarement de la thyroïde. Seule une dizaine de cas de métastases crâniennes révélatrices de tumeurs papillaires de la thyroïde a été rapportée dans la littérature. Nous publions ce cas de carcinome papillaire de la thyroïde révélé par une lésion de la voûte crânienne.

Nous nous proposons de décrire cette entité rare en rappelant les quelques cas similaires de la littérature, discuter les différentes étiologies possibles devant une lésion de la voûte crânienne et proposer la conduite à tenir adéquate devant le diagnostic de métastase de carcinome papillaire de la thyroïde. Il s’agit d’une patiente de 79 ans sans antécédents particuliers, qui consulte pour une tuméfaction de 10cm de grand axe du cuir chevelure pariétale droite à croissance lente. L’imagerie confirme l’aspect charnu de la lésion avec lyse osseuse de la voûte sans envahissement endocrânien. La chirurgie d’exérèse complète avec reconstruction osseuse a été pratiquée. L’examen anatomopathologique conclu à une métastase de carcinome papillaire de la thyroïde.

Bien qu’il s’agisse d’une localisation rare, le diagnostic d’une métastase d’un carcinome papillaire de la thyroïde doit être évoqué devant une lésion de la voûte crânienne.