To determine the impact of current recommended vitamin D prenatal supplementation on blood cord 25(OH)D level in a French cohort and to determine population at risk of higher needs.

An observational prospective study was conducted in teaching hospital including two large groups of newborns, one born after summer and another after winter period.

Three hundred and ninety-nine mother/newborns pairs were enrolled and blood cord results were available for 225 newborns in the post-summer group and 174 newborns in the post-winter group. Maternal supplementation during pregnancy was recorded from medical notes and questionnaires.

25(OH)D level were generally low with mean at 50.9±24.7nM. Vitamin D supplementation was prescribed in only 37.6% over all the study period. Studying general population, 25(OH)D was significantly higher in the supplemented group, but current recommended supplementation failed to cover the needs for most subgroups of newborns. After winter, 25(OH)D cord blood level was in deficiency range for 40.7% of the general population and in the pigmented mothers group the deficiency rates even rose up to 61.9%.

Vitamin D cord level is low in north of France as in other industrial countries. Despite national guidelines on vitamin D supplementation, the rates are currently insufficient. Beside, although the recommended 100,000IU single dose helps to limit deficiency in newborns, it fails to cover infant's needs for optimal status. Actually, benefit of this substitution is for children below the 10th percentile weight. A new recommendation with higher rate of vitamin D for all pregnant women after specific studies seems to be indicated.

Déterminer l’impact des recommandations prénatales actuelles en supplémentation en vitamine D sur la concentration au cordon ombilical de 25(OH)D. Déterminer les besoins des populations à risque dans une maternité parisienne. Deux cohortes d’enfants sont suivies issues respectivement de grossesses se déroulant l’été ou l’hiver.

Trois cent quatre-vingt-dix-neuf couples mère/enfant ont été inclus. Deux cent vingt-cinq prélèvements au cordon pour le premier groupe (post-été) et 174 pour le second ont été prélevés. Les caractéristiques maternelles et fœtales ont été colligées.

La concentration en 25(OH)D est basse (50,9±24,7nM). La supplémentation en vitamine D a été insuffisamment prescrite (37,6 %) quelle que soit la saison considérée. Si cette supplémentation augmente bien la concentration au cordon en 25(OH)D, elle ne semble pas couvrir correctement les besoins infantiles. Ainsi pour une grossesse se déroulant l’hiver, on note une déficience dans 40,7 % des cas et même 61,9 % dans le groupe le plus à risque, les mères à peau pigmentée.

Nous confirmons la carence en vitamine D constatée dans les pays de l’hémisphère Nord en fonction des saisons. Malgré les recommandations nationales d’une ampoule de 100 000unités, cet apport ne semble pas suffisant pour couvrir les besoins de l’enfant à la naissance et ne couvre à peine ceux des enfants de faible poids de naissance (<10^e p). Il serait intéressant d’éditer de nouvelles recommandations dans ces circonstances pour toutes les femmes enceintes, à la suite d’études complémentaires.