L’un des objectifs de la conciliation des traitements médicamenteux (CTM) est de limiter le nombre d’erreurs médicamenteuses (EM) aux points de transition du parcours de soins du patient et de développer le lien ville-hôpital. La CTM, processus chronophage, nécessite d’optimiser les ressources humaines. L’objectif principal de ce travail est de mettre en évidence des critères de ciblage des patients éligibles, sur les plans général, somatique et psychiatrique. D’éventuelles spécificités liées à la psychiatrie pourraient être mises en évidence et il conviendra de les considérer lors de l’implantation de la CTM afin d’adapter les modalités de prise en charge des patients psychiatriques. Une étude monocentrique prospective a été menée en établissement de santé mentale en hospitalisation complète – psychiatrie générale et géronto-psychiatrie – et à l’unité d’accueil d’urgence. Des critères somatiques et psychiatriques ont été étudiés afin de déterminer leur imputabilité dans le risque de présenter une EM. Deux cents patients ont été inclus en 21 semaines et conciliés par l’interne en pharmacie lors de leur admission. Près de 1500 lignes de prescription ont été analysées et 53 EM, concernant 32 patients, ont été identifiées grâce à la CTM. Parmi elles, 39 EM ont été corrigées par le médecin suite à l’entretien avec le pharmacien. Les médicaments du système nerveux représentent 30 % des EM et ceux du système cardiovasculaire, 23 %. L’entretien avec le patient a été réalisé dans 75 % des cas. Les critères significativement liés au risque de présenter une EM sont : sexe féminin, admission pour agitation/agressivité, état dépressif, état délirant manifeste, consommation excessive d’alcool, score Québec supérieur à 4, hypertension artérielle, dysthyroïdie et prise en charge en affection longue durée. Aucun critère psychiatrique n’est significativement lié au risque de présenter une EM. Les résultats de l’étude ont fait l’objet d’une discussion avec les médecins pour objectiver le choix des critères de ciblage. Les critères retenus sont : âge supérieur à 70ans, au moins 6 lignes de prescription sur l’ordonnance médicale à l’admission, présence d’au moins 1 médicament à visée cardiovasculaire, admission en contexte d’urgence et/ou sans consentement, prescription initiale par l’interne de garde. Cette étude ne relève pas de difficultés bloquantes liées aux pathologies des patients. Lors de la mise en place du processus de CTM au sein d’un établissement de santé mentale, les freins semblent davantage liés aux modalités de prise en charge du patient et à l’organisation de l’établissement plutôt qu’au profil psychiatrique de la population.