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Ménopause, diabète, et risque cardiovasculaire : étude cas-témoins - 25/03/17

Doi : 10.1016/S1957-2557(17)30048-2 
M. Gourine 1, , K. Bentadj 2, S. Mostefa-Kara 2, A. Cherrak 1, S. Halimi 3, M. Belhadj 4
1 Service de médecine interne, CHU d’Oran, Algérie 
2 Clinique cardio-vasculaire Kara, Oran, Algérie 
3 Université Grenoble Alpes - Médecine Sciences (anciennement Université Joseph Fourier), Faculté de Médecine, Grenoble, France 
4 Service de médecine interne, EHU, Oran, Algérie 

*Correspondance: Service de médecine interne, CHU d’Oran, Boulevard Docteur Benzerdjeb, Oran, AlgérieService de médecine interne, CHU d’Oran, Boulevard Docteur BenzerdjebOranAlgérie

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Résumé

La ménopause, caractérisée par des changements hormonaux importants, est une période physiologique dans la vie des femmes. Ces modifications peuvent impacter sur le risque de survenue d’événement cardiovasculaire (ECV). Notre étude, de type cas-témoins, menée chez 714 patientes diabétiques de type 2 (DT2) a pour objectif d’étudier la relation entre l’âge de survenue de la ménopause et la survenue d’ECV dans une population de femmes DT2. Les cas sont représentés par des patientes ayant présenté un ECV ; les patientes témoins en sont indemnes. Les patientes de notre étude ont un âge moyen de 59,35±10,06 ans ; 86% d’entre elles sont ménopausées (614 patientes) ; leur diabète évolue, en moyenne, depuis 9,43± 7,47 ans. L’âge médian d’installation de la ménopause est de 49 ans ; 23,7% des patientes ont été ménopausées avant l’âge de 45 ans. Notre étude confirme l’existence d’une association significative entre la ménopause précoce et le risque de survenue d’ECV. L’odds ratio (OR) en analyse univariée est estimé à 4,46 [intervalle de confiance à 95%, IC 95% : 2,56-7,74] ; p < 0,001), et à 2,54 [IC 95% : 1,17-5,53] ; p=0,018) après ajustement multiple.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Menopause is a physiological period in life of women in the course of which they undergo important hormonal upheavals. It leads to a greater risk of cardiovascular event (CVE). Our multicenter case-control study aims to study the association between age at menopause and the risk of CVE in a type 2 diabetic population. The cases were represented by women who had previously a CVE; controls had not any CVE. Mean age of the studied population was 59.35 years old. Postmenopausal women represented 86% of the 714 patients. Mean duration of diabetes was 9.47 years. The median age of onset of menopause was 49. Premature menopause, that occured before 45 years old, was registered for 23.7% of women. Our study displays a significative association between premature menopause and the risk of CVE. The unadjusted odds ratio (OR) was 4.46 [95% confidence interval, 95% CI: 2.56–7.74]; P <0.001 for premature menopausal women as compared with not menopausal women. After multivariate analysis, premature menopause remained significantly associated to the risk of CVE (OR=2.54 [95% CI, 1.17–5.53]; P =0.018).

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Femmes, diabète de type 2, ménopause, évènement cardiovasculaire, risque cardiovasculaire, Algérie

Key-words : Women, type 2 diabetes, menopause, cardiovascular event, cardiovascular risk, Algeria


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Vol 11 - N° 2

P. 195-199 - mars 2017 Retour au numéro
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