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The efficacy of intra-articular lidocaine administration in chronic knee pain due to osteoarthritis: A randomized, double-blind, controlled study - 31/03/17

Doi : 10.1016/j.accpm.2016.05.003 
H. Evren Eker , Oya Yalcin Cok, Anis Aribogan, Gulnaz Arslan
 Baskent university, faculty of medicine, department of anaesthesiology and reanimation, discipline of pain medicine, Adana teaching and medical research centre, Dadaloglu Mahallesi, no. 4/A, Serinevler 2591 sk., 01250 Yuregir/Adana, Turkey 

Corresponding author.

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Abstract

Background

Intra-articular injections for the treatment of knee pain due to osteoarthritis are performed when conservative therapies have failed. The intra-articular injection of lidocaine may be an effective treatment modality due to its neuronal membrane-stabilizing effect and long-lasting anti-inflammatory action. In this study, we compared the efficacy of intra-articular 0.5% lidocaine versus saline injection on pain, stiffness and physical function in patients with osteoarthritis.

Methods

Patients with osteoarthritis were randomly allocated to two groups. Group I (n=26) received 7mL 0.5% lidocaine and group II (n=26) received 7mL saline into the painful knee for a series of three injections spaced by 1 week intervals under ultrasound guidance. Knee pain was measured with a numeric rating score (NRS) at baseline and 3 months after the 3rd injection. WOMAC scales, including pain (WOMAC-P), stiffness (WOMAC-S) and physical function (WOMAC-F), were assessed and recorded at baseline, 30minutes after the 1st injection, immediately prior to the 2nd and 3rd injections and 3 months after the 3rd injection.

Results

Demographic data were comparable between groups. The NRS after 3 months was significantly lower in group I (P=0.001). The WOMAC-P, immediately prior to the 3rd injection and 3 months afterwards, was significantly lower in group I (P=0.006, P=0.001, respectively). The WOMAC-S was improved prior to the 3rd injection and sustained until 3 months in group I (P=0.035, P=0.004, respectively). The WOMAC-F was improved after the 1st injection and sustained until 3 months in group I (P=0.002, P<0.0001 and P<0.0001, respectively).

Conclusions

Intra-articular 0.5% lidocaine injection under ultrasound guidance has a potential role in the management of chronic knee pain due to osteoarthritis for a 3-month period.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Osteoarthritis, Chronic pain, Lidocaine, Intra-articular injection


Plan


 Clinical trial registration number: NCT02632565.


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Vol 36 - N° 2

P. 109-114 - avril 2017 Retour au numéro
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