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Rôle du médecin vasculaire dans un hôpital de jour soins oncologiques de support : évaluation des risques thrombotiques, artériels et lymphatiques - 10/04/17

Doi : 10.1016/j.jdmv.2017.01.042 
S. Bonhomme
 Service de médecine vasculaire, groupe hospitalier Paris Saint-Joseph, 75014 Paris, France 

Résumé

Les soins de support oncologiques sont définis comme l’ensemble des soins et soutiens nécessaires aux patients tout au long de leur maladie ; conjointement aux traitements spécifiques anticancéreux. Ils permettent une évaluation globale du patient et une prise en charge multidisciplinaire basée sur la concertation. L’hôpital de jour est une alternative entre la consultation et l’hospitalisation conventionnelle, il permet de ré-évaluer le patient, de surveiller sa prise en charge. Les soins de support sont formés par les diététiciennes, les psychologues, onco-gériatres, les assistantes sociales, les médecins de la douleur et des soins palliatifs. Leurs interventions au sein d’un hôpital de jour soins oncologiques de support (HDJ SOS) permettent une meilleure visibilité de leurs compétences. La maladie veineuse thromboembolique étant une complication fréquente des néoplasies actives et représentant un facteur de surmortalité chez les patients atteints de cancer ; c’est naturellement que le rôle du médecin vasculaire s’est dessiné. Lors d’un HDJ SOS, le médecin vasculaire peut évaluer le risque thrombotique du patient ; son risque de récidive et de complication hémorragique en cas d’événement thromboembolique préexistant. Il peut également réaliser un dépistage des atteintes athéromateuses périphériques, prévenir et proposer une prise en charge lors de lymphœdème secondaire. L’HDJ SOS est un concept organisationnel dont l’enjeu est l’amélioration de la qualité de vie du patient atteint de cancer. Au sein du groupe hospitalier Paris Saint-Joseph, le développement de réunions de concertations pluridisciplinaires « cancer, sang et vaisseaux » et la mise en place de consultations dédiées, ont permis d’optimiser la prise en charge des risques vasculaires de la pathologie tumorale mais aussi des traitements anticancéreux. L’implication des médecins vasculaires au sein des soins de support permet une approche globale transversale et pluridisciplinaire des patients, afin de diminuer leur morbi-mortalité vasculaire.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Hôpital de jour, Médecin vasculaire, Soins de support oncologiques


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Vol 42 - N° 2

P. 72 - mars 2017 Retour au numéro
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