Le décubitus ventral a-t-il un effet sur la ventilation des patients atteints de BPCO ? - 18/04/17
: Master en kinésithérapie, Henri Michel a, b : Kinésithérapeute à Marie-Curie, Ingrid Charleroi Leclercq a, b : Maitre-assistante et kinésithérapeuteRésumé |
Introduction |
En unité de soins intensifs, le décubitus ventral est utilisé afin de palier à l’hypoxémie présente lors de certaines pathologies. À partir de ces connaissances, nous avons voulu savoir si le décubitus ventral pouvait avoir une influence sur la ventilation de patients atteints de BPCO et améliorer certains paramètres d’une prise en charge en réhabilitation pulmonaire.
Matériel, population et méthode |
Après sélection suivant certains critères spécifiques et les tests initiaux passés, la population était divisée en deux groupes. Le décubitus ventral était appliqué au groupe expérimental à raison de deux fois par semaine durant la réhabilitation. La batterie de tests comportait un questionnaire de qualité de vie (CAT), un test de marche de six minutes et une spirométrie. Cette batterie était appliquée à la cohorte à l’entrée dans l’étude et à la fin (six semaines après). Pendant les six semaines, la saturation, la fréquence cardiaque et l’évaluation de la dyspnée (via l’échelle de Borg) étaient mesurées à chaque séance.
Résultats |
Après analyse statistique, les résultats obtenus ne sont pas significatifs, mais nous pouvons observer une amélioration de la qualité de vie des patients (+2 %) ainsi qu’une augmentation de la distance de marche du groupe expérimental (+1,6 %). La saturation reste constante au cours de l’étude pour le groupe expérimental. Pour ce même groupe, le VEMS augmente de 4 %.
Conclusion ou discussion |
Les résultats obtenus sont en concordance avec les publications scientifiques en rapport avec la ventilation spontanée et le décubitus ventral. Différentes études récentes rapportent une amélioration de la saturation en oxygène chez les patients [1] ainsi que du VEMS, de la PaO2, de la PaCO2 et de l’ensemble des symptômes ressentis par les patients [2]. Les expérimentations concernant le procubitus chez les patients BPCO sont encore inusitées et mériteraient que la communauté scientifique se penche sur le sujet.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Syndrome de détresse respiratoire aiguë, Hypoxémie, BPCO, Décubitus ventral, Réhabilitation pulmonaire, Ventilation, Saturation en oxygène
Plan
Vol 17 - N° 184
P. 65 - avril 2017 Retour au numéro
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