Médecine

Paramédical

Autres domaines


S'abonner

Chirurgie de la cataracte après chirurgie réfractive - 08/03/08

Doi : JFO-02-2000-23-1-0181-5512-101019-ART96 

J.-J. Saragoussi [1],

M. Puech [1]

Voir les affiliations

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
Article gratuit.

Connectez-vous pour en bénéficier!

Abstract

Cataract surgery after refractive surgery

Part I: practical surgical consequences

Prior refractive surgery has little incidence on the phako-exeresis technique. Most of the precautions taken are based more on theoretical considerations rather than extensive clinical experience. Excepting cases of high myopy corrected with IOL where early opacification may have occurred, most of the population undergoing refractive surgery has not yet reached the age of cataracts. In case of prior corneal surgery (radial keratotomy, PKR, Lasik or intracorneal ring segments) the incision tunnel must remain behind or away from the anatomically modified sectors. In case of prior refractory surgery, explantation must always precede the procedure. A large diameter (6mm or more) lens is always chosen in order to avoid optical consequences of modifications induced by the aspheric cornea.

Abstract

Chirurgie de la cataracte après chirurgie réfractive

Première partie : conséquences chirurgicales pratiques

Les antécédents de chirurgie réfractive ont peu d'incidence sur la technique de phako-exérèse. Les précautions ou contraintes sont davantage fondées sur des considérations théoriques préventives, que sur une large expérience clinique. En effet, hormis les fortes myopies corrigées par des implants phakes, qui ont pu développer des opacifications cristalliniennes précoces, la plus grande partie de la population opérée de chirurgie réfractive n'est pas encore arrivée à l'âge de la chirurgie de la cataracte. En cas d'antécédents de chirurgie cornéenne (kératotomie radiaire, PKR, Lasik ou segments d'anneaux intra-cornéens), la tunnelisation de l'incision doit rester en arrière ou à l'écart des secteurs anatomiquement modifiés. En cas d'antécédents de chirurgie réfractive additive, l'explantation précède toujours la chirurgie du cristallin. Le choix d'un implant cristallinien de grand diamètre (6 mm ou plus) est systématique, pour ne pas aggraver les conséquences optiques des modifications induites de l'asphéricité cornéenne.


Mots clés : Chirurgie de la cataracte. , chirurgie réfractive. , kératotomie radiaire. , photokératectomie réfractive. , Lasik. , anneaux intracornéens. , implants phakes.

Keywords: Cataract surgery. , refractive surgery. , radial keratotomy. , refractive photokeratectomy. , Lasik. , intracorneal rings. , IOL.


Plan



© 2000 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 23 - N° 1

P. 63-66 - février 2000 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Complications de la chirurgie de la cataracte
  • J.-L. Arné
| Article suivant Article suivant
  • Chirurgie de la cataracte après chirurgie réfractive
  • M. Puech, J.-J. Saragoussi

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.