Analyse biomécanique de la course à pied sur tapis roulant chez des patients opérés à 6 mois postopératoires d’une ligamentoplastie du ligament croisé antérieur (LCA) - 18/04/17
, J. Rossi a, P. Edouard b, P. Samozino cBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.
| pages | 2 |
| Iconographies | 2 |
| Vidéos | 0 |
| Autres | 0 |
Résumé |
Introduction |
Après une ligamentoplastie du ligament croisé antérieur (LCA), le retour au sport de pivots/contacts compétition peut se faire à partir de 6 mois. La décision de reprise se fait généralement après accord médical grâce à de nombreux critères. Malgré cela on observe de nombreuses blessures pendant cette phase. Mazet et al. [1] ont montré qu’un an après chirurgie, il existait encore une modification du pattern de course. L’analyse biomécanique de la course à pied sur tapis roulant pourrait permettre d’aider la décision de la reprise du sport. L’objectif principal de cette étude était d’analyser les paramètres biomécaniques de course à pied sur tapis chez des patients opérés d’une ligamentoplastie du LCA à 6 mois et leur impact sur une nouvelle blessure.
Matériel, population et méthode |
Vingt-cinq patients (10 femmes) entre 15–31 ans, à 6 mois postopératoire d’une ligamentoplastie du LCA par DIDT ou par KJ, pratiquant un sport de pivot/contact en compétition, ont été inclus dans cette étude prospective. Après échauffement sur cycloergomètre, les patients ont couru sur un tapis motorisé, instrumenté par des capteurs piézoélectriques, 2minutes à 12km/h. Deux enregistrements de 20 secondes, échantillonné à 1000 Hhz, ont été effectués. Les temps de vol et de contact ont été calculés pour chaque pas. Pour chaque membre inférieur, il a été calculé la raideur biomécanique du membre inférieur (Kleg) en utilisant la méthode de Morin et al. [2]. Cette raideur est un paramètre intégratif représentant le comportement mécanique global du membre inférieur lors de la course, grâce aux travaux de Morin et al. Un suivi par un questionnaire a été effectué afin de recueillir des blessures éventuelles dans l’année suivante. Un score de symétrie ou Limb symmetry Index (LSI) a été calculé : score du membre opéré/score du membre sain (Fig. 1, Fig. 2).
Résultats |
La moyenne du LSI de Kleg était de 102,9 % (±6,0 %). Neuf patients ont présenté des blessures. Il existait une valeur moyenne du LSI de Kleg significativement plus importante entre le groupe « blessure » (106,3 %) et le groupe « sans blessure » (101,1 %) (p=0,038).
Conclusion ou discussion |
À 6 mois d’une ligamentoplastie du LCA, il existait dans notre cohorte une asymétrie de Kleg en faveur du membre opéré (LSI=102,9 %) alors que dans une population saine le LSI est de 97,7 % [3], le groupe « blessure » possède une asymétrie plus importante, pouvant être liée à une modification du pattern de course [4]. Le groupe « sans blessure » quant à lui, présente plutôt une bonne symétrie.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : LCA, Ligamentoplastie, Retour au sport, Biomécanique, Course à pied
Plan
Vol 17 - N° 184
P. 95-96 - avril 2017 Retour au numéro
Article précédent
- Mesure de l’endurance musculaire anaérobie du quadriceps : création d’un test kinésithérapique et étude de sa validité
- E. Da Costa, R. Artico
- Pour une meilleure prise en charge de la prévention des blessures liées au sport dans le cabinet du kinésithérapeute : passer du modèle biomécanique causes–blessure à une approche longitudinale et multifactorielle
- Eric Carton
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.
Déjà abonné à cette revue ?