Generalized essential telangiectasia is a rare skin disorder characterized by the development of dilated venules beginning at the lower extremities and progressively spreading out to the rest of the body. It is not related to any known affection and is therefore considered to be essential. The condition tends to affect mostly women in their midthirties.

We report the case of a 49-year-old healthy man worried by the progressive extension of dilated vessels on the conjunctivae of both eyes and the progressive worsening at the condition over the last five years. On clinical examination he presented also telangiectasies on both arms and legs which had also grown worse over the last five years. All further investigations and complementary examinations showed no disease. A cutaneous biopsy showed dilated venules in the superior dermis supporting the diagnosis of telangiectases. Several differential diagnoses are discussed.

With confirmation of the clinical diagnosis we started treatment with oral tetracycline. Because of the poor response we stopped treatment after a period of three months.

Les télangiectasies essentielles progressives sont une pathologie rare, caractérisée par l'apparition de veinules dilatées au niveau des extrémités distales, s'étendant progressivement en direction craniale. Comme leur apparition n'est liée à aucune autre affection connue, elles sont donc considérées comme essentielles. Leur pic d'apparition se situe dans la quatrième décennie de vie et elles touchent surtout les femmes.

Nous présenterons le cas clinique d'un homme de 49 ans en bon état général, inquiété par l'apparition bilatérale de dilatations vasculaires au niveau de ses conjonctives bulbaires. Celles-ci s'étendaient progressivement depuis cinq ans environ. À l'examen clinique on a retrouvé d'autres télangiectasies au niveau des bras et des jambes, qui s'étendaient également depuis cinq ans environ. Les investigations et examens complémentaires n'ont révélé aucune pathologie. Une biopsie des lésions cutanées a montré des dilatations veineuses dans le derme superficiel, correspondant à des télangiectasies, ce qui nous a permis d'orienter le diagnostic. Différents diagnostics différentiels seront discutés.

Le diagnostic d'exclusion clinique confirmé par la biopsie, nous avons instauré un traitement aux tétracyclines. Celui-ci fut suspendu au bout de trois mois au vu de son peu d'efficacité.