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Glaucome malin et myopie forte - 08/03/08

Doi : JFO-12-2001-24-10-0181-5512-101019-ART10 

L. El Matri [1],

O. Charfi [1],

T. Ayed [1],

F. Mghaïeth [1],

A. Chaâbouni [1],

M. Triki [1]

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Résumé

Glaucome malin et myopie forte : à propos d'un cas

Le glaucome malin est une complication rare et redoutable qui survient le plus souvent au décours de la chirurgie filtrante du glaucome par fermeture de l'angle et plus rarement du glaucome à angle ouvert. Il se voit donc essentiellement chez les sujets hypermétropes et rarement chez les sujets emmétropes ou myopes.

Nous rapportons le cas d'une patiente âgée de 38 ans, myope forte, monophtalme et porteuse d'un glaucome chronique à angle ouvert qui a développé un glaucome malin dans les suites précoces d'une trabéculectomie. Le traitement a consisté en une extraction extracapsulaire du cristallin et une vitrectomie totale avec ablation de la hyaloïde antérieure associée à un cerclage préventif. L'évolution était marquée par l'apparition de synéchies antérieures avec hypertonie résiduelle. À la lumière de cette observation, nous discutons les mécanismes physiopathologiques du glaucome malin ainsi que les moyens et les résultats thérapeutiques.

Abstract

Malignant glaucoma and high myopia: a case report

Malignant glaucoma is a rare and dramatic complication that occurs more frequently after glaucoma filtration surgery for angle closure glaucoma and rarely for open angle glaucoma.

We report a case of a highly myopic monocular 38-year-old woman, with a primary open angle glaucoma who developed malignant glaucoma in the first postoperative days of a trabeculectomy. Treatment consisted of extracapsular cataract extraction and vitrectomy, with the removal of the anterior hyaloid and preventive circular buckling. Late postoperative events have been marked by the occurrence of anterior synechiae and residual hypertension.

We discuss the pathogenesis of malignant glaucoma, its management and the results of the different therapeutic procedures.


Mots clés : Glaucome malin , myopie , glaucome chronique à angle ouvert

Keywords: Malignant glaucoma , myopia , chronic open angle glaucoma


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Vol 24 - N° 10

P. 1081-1084 - décembre 2001 Retour au numéro
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