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Neuropathie optique ischémique aiguë bilatéralisée en 3 jours dans le cadre d'une maladie de Horton - 08/03/08

Doi : JFO-10-2001-24-8-0181-5512-101019-ART10 

C. Dot [1],

P. Hamard [2],

F. Metge [2],

H. Hamard [2]

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Résumé

Neuropathie optique ischémique aiguë bilatéralisée en 3 jours dans le cadre d'une maladie de Horton

Nous rapportons le cas d'un patient de 71 ans, qui a présenté une baisse de l'acuité visuelle bilatéralisée en 3 jours, en relation avec une neuropathie optique ischémique bilatérale. Elle est associée du côté droit à l'occlusion d'une artère cilio-rétinienne.

Le diagnostic de maladie de Horton a été confirmé par la biopsie de l'artère temporale.

Une amélioration de l'acuité visuelle a été observée après un traitement par flash corticoïdes de méthylprednisolone suivi d'un relais per os.

Nous discutons la bilatéralisation de la neuropathie optique ischémique, la valeur du retard d'injection choroïdienne à l'angiographie à la fluorescéïne, mais aussi de celle de la vitesse de sédimentation, de la biopsie de l'artère temporale et enfin des modalités thérapeutiques initiales actuelles.

Abstract

Bilateral acute ischemic optic neuropathy in 3 days in a case of Horton arteritis

We report a case of a 71-year-old man with sequential visual loss within 3 days due to giant cell arteritis confirmed by a temporal artery biopsy. The anterior ischemic optic neuropathy was associated with cilioretinal artery occlusion on the right eye.

He improved after intravenous corticosteroid therapy.

Clinical characteristics and treatment are discussed.


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Vol 24 - N° 8

P. 860-864 - octobre 2001 Retour au numéro
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