But. Évaluer l'efficacité, la stabilité et la sécurité de la thermothérapie transpupillaire (TTT) en tant que traitement de néovascularisations sous fovéales (CNV) occultes ou occultes en majeure partie secondaires à la DMLA.

Méthodes. Le TTT a été appliquée chez 41 patients souffrant de CNV occultes. La lumière laser venait d'un laser diode de 810 nm pour 60 secondes. Le niveau d'énergie était chosi selon le diamètre du rayon : 509 mW (rayon : 2 000 mm) ou 800 nW (rayon : 3 000 mm). Avant et neuf mois après le traitement un examen ophthalmologique complet était obtenu, en incluant acuité visuelle, biomicroscopie, fond d'oeil et angiographie à la fluorescéine.

Résultats. Après une durée de neuf mois, l'acuité visuelle n'avait pas détériorée dans 63,4 %, dont 14,6 % étaient améliorés (deux lignes ou davantage) et 48,8 % étaient resté pareils (+/– une ligne).Chez 36,6 % des patients, une détérioration de l'acuité visuelle n'a pas pu être limitée. Le « leakage » subrétinien, examiné par angiographie à la fluorescéine, restait stable chez 66,7 % des patients. Presque 50 % des patients, se présentant avec un « leakage » augmenté ou une CNV augmentée, avaient besoin d'autres traitements. Quelques-uns des patients qui avaient détérioré en acuité visuelle constataient une amélioration en ce qui concerne les métamorphopsies.

Conclusions. Les données présentées montrent une stabilisation de l'acuité visuelle dans 63 % après TTT. Comparées au cours naturel des CNV occultes ou mixtes, ces dates suggèrent un certain « bénéfice » pour les patients après TTT. En mars 2001, une étude multicentre a commencé pour évaluer plus exactement TTT.