But. Évaluer l'intérêt de la stratégie ultra rapide TOP (Périmètre Octopus) en bleu-jaune chez des patients présentant une hypertonie oculaire avec ou sans scotomes débutants

Matériel et Méthode. 268 yeux (196 sujets : 108 hommes et 88 femmes de 26 à 51 ans sans troubles des milieux) présentant depuis 12-24 mois une hypertonie oculaire avec déficits débutants du c.v (152 yeux) ou sans déficit (116 yeux) ont été éxaminés au programme G2 en périmétrie blanc-blanc (stratégie normale) et en périmetrie bleu-jaune (stratégie ultra rapide TOP). Les résultats ont été analysés qualitativement (champ par champ) et quatitativement (temps d'éxamen).

Résultats. Les 152 yeux avec les déficits débutants en blanc-blanc ont presenté en bleu-jaune TOP ces déficits plus étendus (64 %), identiques (28 %) ou moins étendus (8 %) avec un temps d'examen assez rapide (< 70 %). Les 116 yeux sans déficits en blanc-blanc ont présenté des déficits en bleu-jaune TOP à 37 % des cas (dont scotomes isolés chez 21 %, multiples chez 16 %) avec un temps d'examen très rapide (< 80 %).

Commentaire et Conclusions. La notion classique de la périmétrie bleu-jaune, plus sensible dans les glaucomes débutants et les hypertonies simples, pourrait être appliquée utilement avec l'utilisation des stratégies plus rapides, ce qui aurait plusieurs avantages. La stratégie bleu-jaune TOP offre la possibilité, dans un temps très court, de relever plusieurs points-seuils avec des résultats plus démonstratifs, dans la majorité des cas, que la périmétrie classique présentant des déficits débutants, ce qui nous paraît intéressant de proposer comme technique de routine complémentaire. Cette même stratégie, selon nos résultats, est tout à fait fiable et peu génante pour les malades, pour la préférer en cas d'hypertonie oculaire sans déficit du C.V à la stratégie normale en bleu-jaune. En conclusion, la stratégie ultra rapide TOP (périmètre Octopus) en bleu-jaune est tout à fait fiable pour mieux contrôler les hypertonies oculaires avec ou sans scotomes débutants.