Objectif. Étudier la tolérance chez l'homme, dans la chirurgie épisclérale du décollement de rétine, d'une éponge en silicone alvéolé, bisautée et siliconée.

Matériel et Méthodes. Nous présentons une étude prospective de 43 yeux de 43 patients opérés consécutivement de décollement de la rétine. Une indentation localisée épisclérale a été mise en place, radiaire ou longitudinale, après repérage de la déhiscence et cryopexie transclérale. Nous avons utilisé une éponge bisautée siliconée mesurant 1 cm de long, ovale 3mm x 5mm ou 2,75mm x 7,5mm, avec des extrémités bisautés, préparée par trempage dans du silicone liquide. L'éponge a été suturée par un passant coulant de Dacron 5/0, sans être retaillée. Une ponction du liquide sous rétinien ou un tamponnement par gaz a été réalisé si necessaire durant l'intervention.

Résultats. Nous avons observé une parfaite tolérance du matériel, sans aucune érosion conjonctivale, infection ou expulsion du matériel durant le suivi.

Conclusion. La tolérance de ces éponges bisautées siliconées semble meilleure que celle des éponges en silicone alvéolé simple. Les extrémités bisautées et l'enrobage avec du silicone de toute l'éponge et de ses extrémités semble expliquer une meilleure tolérance. Cet enrobage pourrait prévenir la réaction cellulaire à la surface du matériel, et l'érosion conjonctivale. Des études complémentaires avec un plus long suivi sont nécessaires.