Rétinopexie dans la chirurgie exoculaire du décollement de rétine : étude clinique prospective comparative cryoapplication peropératoire versus photocoagulation postopératoire. - 08/03/08
E Parrat,
G Magnaval,
D Charpentier,
T (Pointe A Pitre, Guadeloupe) David
Comparer les résultats anatomiques et fonctionnels, en fonction du mode de rétinopexie.
Patients et Méthode. Étude prospective sur 33 yeux opérés de décollement de rétine (DR) par voie exoculaire en première intention entre mai 2000 et novembre 2001. La technique chirurgicale a associé dans tous les cas rétinopexie et indentation épisclérale. La rétinopexie des déhiscences a consisté pour les 14 premiers patients en une cryoapplication transclérale peropératoire, et pour les 19 suivants en une photocoagulation argon indirecte dans le premier mois post-opératoire. L'adjonction d'un tamponnement interne par bulle de gaz a été décidée au cas par cas sans différence significative entre les 2 groupes (5/14 contre 7/19). Le suivi a été prédéfini selon le schéma : J8, M1, M3, M6, M12 et M24. Il a été au moins de 6 mois pour tous les patients et en moyenne de 16 mois.
Résultats. Nos résultats comparatifs anatomiques et fonctionnels, ne montrent pas de différence significative à terme entre les 2 modes de rétinopexie. Les résultats concernant l'importance clinique de l'inflammation post-opératoire et le délai de la récupération fonctionnelle dans chacun des 2 groupes seront détaillés.
Conclusion. Le mode de rétinopexie (cryoapplication peropératoire ou laser postopératoire) ne semble pas influer sur les résultats anatomiques ou fonctionnels après chirurgie exoculaire pour DR simple.
© 2002 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Vol 25 - N° 5
P. 31 - avril 2002 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.