Introduction. Nous évaluons l'efficacité de l'implant multifocal dans la correction de l'amétropie et de la presbytie.

Matériel et Méthode. Cette étude prospective porte sur 50 yeux de 27 patients (11 hommes, 16 femmes), d'âge moyen 54 ans (+/– 5.5), ne présentant pas de cataracte ni d'autre pathologie oculaire. La réfraction pré-opératoire était de 0.09+/– 3.09 dioptries (équivalent sphérique moyen) (de – 10 à +5.75 dioptries). L'astigmatisme cornéen pré-opératoire était inférieur à 2.5 dioptries dans tous les cas. La meilleure acuité visuelle de loin non corrigée était en moyenne 4.4/10 et la meilleure acuité visuelle de loin corrigée était en moyenne 9.3/10. La meilleure acuité visuelle de près non corrigée était en moyenne Parinaud 6.5 (p) et la meilleure acuité visuelle de près corrigée était en moyenne Parinaud 2.1. Toute les interventions ont été réalisées par le même chirurgien et consistaient en une extraction du cristallin par phako-émulsification, avec une incision cornéenne de 3.2 mm sur le méridien le plus cambré, associée à une implantation dans le sac capsulaire d'une lentille multifocale souple en silicone Amo Array SA4ON.

Résultats. Le suivi post-opératoire était de 8 à 24 mois. La meilleure acuité visuelle de loin corrigée post-opératoire était en moyenne 9.04/10. En moyenne, l'amélioration de l'acuité visuelle de loin non corrigée était de 4 lignes jusqu'à 8.8/10 et celle de l'acuité visuelle de près non corrigée était de 4 lignes jusqu'à Parinaud 2. Aucun des patients n'a présenté de diplopie, d'éblouissement ou de vision trouble. La plupart des patients rapportaient l'existence d'halos nocturnes qui ont disparus au bout de quelques semaines.

Conclusion. L'implantation de lentille multifocale est une technique efficace dans le traitement de l'amétropie et de la presbytie avec une amélioration notable aussi bien sur la vision de loin que sur la vision de près.