Introduction. Dans les glaucomes réfractaires, l'utilisation des valves de drainage constitue souvent le dernier recours. Nous présentons dans ce travail notre expérience dans l'utilisation de la valve d'Ahmed.

Matériel et Méthode. Nous avons réalisé une étude rétrospective portant sur 27 cas de glaucomes réfractaires ayant bénéficié d'une implantation de la valve d'Ahmed (modèle S3) avec un recul de 6 ans. Elle comporte un tube de drainage et un implant en polypropylène avec un système de valve unidirectionnelle de type venturi-flo. L'implantation sous anesthésie locale a été pratiquée dans le quadrant supérotemporal.

Résultat. Une réduction efficace et stable de la PIO a été notée,et dans un tiers des cas sans traitement hypotonisant additionnel. Les complications post-opératoires précoces et tardives ont été relativement rares.Le taux de succés, toutes étiologies confondues, a été de 66,6 % à 6 ans.

Discussion. Ces résultats sont comparables à ceux de Coleman, Lloyd et Essayed qui ont expérimenté la valve avec des séries plus importantes. Le succés tonométrique, périmétrique et fonctionnel est comparable à celui de notre série. Les complications relatives à l'hypotonie qui caractérisent l'utilisation de la plupart des autres valves sont rares.

Conclusion. L'utilisation de la valve d'Ahmed dans le traitement des glaucomes réfractaires s'est avérée efficace et dénuée de complications importantes.