Objectif. Les masses télangiectasiques périphériques sont des masses sous rétiniennes, blanches, localisées le plus souvent dans le quadrant temporal inférieur, surmontées de télangiectasies et pouvant entraîner un décollement séreux rétinien et des exsudats s'étendant parfois jusqu'à la macula. Sur le plan histologique ces tumeurs bénignes sont caractérisées par une prolifération gliovasculaire d'origine inconnue. L'objectif de cette étude est de montrer l'efficacité d'un traitement conservateur par laser.

Patients et Méthodes. Étude rétrospective de 8 cas de masses télangiectasiques suivis depuis 1991.Les patients ont eu un traitement par laser transpupillaire, et 3 ont également eu un traitement par laser endoculaire. L'aspect de la lésion clinique et angiographique et l'acuité visuelle pré et post traitement, ont été étudié.

Résultats. La localisation était périphérique inférieure dans tous les cas. L'acuité visuelle avant le traitement était comprise entre voit bouger la main et 0.6. Cette baisse de vision était due à la maculopathie exsudative. Après laser les exsudats ont régressé dans tous les cas. L'acuité visuelle s'est améliorée pour 5 patients sur 8 traités par laser transpupillaire et 1 patient sur 3 traités par laser endoculaire.

Discussion. Les indications et modalités de traitements de cette tumeur rare ne sont pas clairement définies. Les traitements proposés sont la cryothérapie, la radiothérapie par plaque et la résection transclérale. Dans cette étude, le traitement par laser transpupillaire ou endoculaire a entraîné une amélioration anatomo-clinique dans tous les cas et une amélioration fonctionnelle dans 75 % des cas.