We describe the immediate and midterm results of endovascular treatment of isolated internal iliac artery aneurysms (IIAA).

This was a retrospective single center study. From 2005 to 2014, data from 20 consecutive patients who had an embolisation for an isolated atherosclerotic internal iliac artery aneurysm underwent an endovascular treatment. We retrospectively evaluated the technical aspects and outcomes.

The mean aneurysm diameter was 42mm (range 30–97mm). No perioperative deaths or treatment failures occurred. No endoleaks or secondary aneurysm ruptures were observed during the follow-up. Three patients experienced disabling buttock claudication, which was spontaneously remissive in two cases. No relationship was found between buttock claudication and the patency of the contralateral internal iliac artery and the deep femoral artery. Six patients (30%) died during follow-up. Among these, three patients died due to cardiovascular events. The mean follow-up interval was 24 months (range 6–96 months).

The endovascular treatment of isolated internal iliac artery aneurysm is safe in the short-term and could prevent secondary aneurysm rupture at midterm.

Le but de cette étude était d’analyser les résultats immédiats et à moyen terme d’une série rétrospective, continue et monocentrique de 20 embolisations de l’artère iliaque interne pour traiter des anévrysmes hypogastriques isolés.

De 2005 à 2014 une indication d’embolisation était posée pour traiter un anévrysme iliaque interne isolé. L’axe iliaque controlatéral était perméable dans tous les cas. Le suivi était clinique et par écho-Doppler et scanner.

Le diamètre moyen de l’artère iliaque embolisée était de 42mm (extrêmes de 30 à 97mm). La mortalité périopératoire était nulle. Il n’y a pas eu d’échec d’embolisation. Trois patients (15 %) ont présenté une claudication fessière qui a régressé spontanément à 6 mois dans 2 cas (66 %). La claudication fessière était définitive dans un cas (38 %). Nous n’avons pas trouvé de relation entre la claudication fessière et la perméabilité de l’artère hypogastrique controlatérale ou l’artère fémorale profonde. Le sac anévrysmal a diminué de diamètre dans 5 cas (25 %), il était stable chez 75 % des patients. La durée moyenne d’hospitalisation était de 4jours. Le taux de survie était de 95 % à 6 mois et de 70 % à 5 ans. La moitié des décès étaient secondaires à une cause cardiovasculaire. Aucune rupture tardive d’anévrysme n’a été observée.

L’embolisation de l’artère iliaque interne pour traiter les anévrysmes est fiable mais il existe un taux de claudication fessière important irréversible dans plus d’un tiers des cas.