Fruit des progrès constants de la recherche biomédicale, l’immunoTEP permet d’observer in vivo l’expression et la distribution des biomarqueurs accessibles dans les cibles tumorales afin d’obtenir des informations fiables diagnostique, pronostique et thérapeutique. Le myélome multiple (MM), hémopathie maligne caractérisée par la prolifération clonale de plasmocytes malins dans la moelle osseuse, semble être une pathologie candidate pour ce type d’imagerie. Bien que les données récentes de la littérature suggèrent que la Tomographie par Emission de Positons au Fluorodésoxyglucose marqué au Fluor-18 (TEP-FDG) soit une technique prometteuse pour l’évaluation du MM, le développement d’un traceur plus spécifique du myélome semble intéressant. Parmi les antigènes potentiellement cibles, le CD138 est une protéoglycane de surface cellulaire, utilisée comme marqueur standard par de nombreux laboratoires pour l’identification et la purification de cellules myélomateuses. L’objectif de cette étude d’imagerie phénotypique a été d’évaluer la TEP au Cuivre-64 couplée à un anticorps monoclonal murin anti-CD138 murin (64Cu-TE2A-9E7.4) en comparaison à la TEP-FDG.

Des souris C57BL/KaLwRij ont été greffées avec des cellules murines 5T33-Luc(+) et 5T33 de MM en sous-cutané (SC) (n=4) et en intraveineux (IV) (n=5). Le groupe SC a bénéficié d’imageries par bioluminescence, TEP-FDG puis TEP au 64Cu-TE2A-9E7.4 (n=2) ou au 64CuCl2 (n=2). Le groupe IV a eu des imageries par bioluminescence, TEP-FDG et TEP au 64Cu-TE2A-9E7.4. Après les imageries, les souris ont été immédiatement sacrifiées pour étude de biodistribution.

L’ensemble des lésions cutanées, ganglionnaires ou osseuses étaient visibles sur les différentes modalités d’imagerie TEP. L’analyse des mesures d’activité en biodistribution et du contraste a montré que la TEP au 64Cu-TE2A-9E7.4 présentait de meilleures performances que la TEP-FDG ou la TEP au 64CuCl2.

Ce modèle murin de MM a permis de valider les études de biodistribution du système 64Cu-TE2A-9E7.4 et de mettre en évidence les performances de la TEP avec l’antiCD138 marqué au 64Cu par rapport à la TEP-FDG. La très bonne sensibilité de cet examen ainsi que l’amélioration des performances de détection en font une piste de recherche à développer en clinique à visée diagnostique, mais également en tant que phase préliminaire à la réalisation de radiothérapie vectorisée.