Les tumeurs neuro-endocrines (TNE) sont relativement rares, mais pratiquement toutes sont explorées en médecine nucléaire. La TEP/TDM à la 18F-Fdopa est disponible depuis une décennie et plus récemment le 68Ga-édotréotide ou Dotatoc ligand des récepteurs de la somatostatine. Cependant, les données manquent concernant le débit de dose émis par le patient lorsqu’il quitte le service après un examen par TEP ; or la radioprotection du public, des proches des patients et de l’environnement est un sujet de préoccupation.

Nous avons réalisé des mesures de débit de dose après examen par TEP/TDM 68Ga-Dotatoc ou 18F-Fdopa chez des patients consécutifs adressés à notre centre pour suspicion ou stadification de TNE. Les mesures ont été effectuées quand ils s’apprêtaient à quitter le service, en utilisant un radiamètre Target Identifinder de la société ARIES. Après miction, les mesures du débit de dose à 1m (en μSv/h) ont été réalisées chaque fois en regard du sternum (pour évaluer la zone « thorax ») et en regard de la vessie (pour évaluer la zone « pelvis »). Nous avons utilisé l’analyse de variance pour comparer les débits de dose entre ces deux radiopharmaceutiques et un test-t apparié pour comparer les valeurs en regard des deux zones anatomiques.

Les mesures ont eu lieu pendant une période de 3 mois, chez 68 patients au total, 53 fois (29 hommes et 24 femmes) après injection de 68Ga-Dotatoc et 15 fois (6 hommes et 9 femmes) de 18F-Fdopa. Il n’existait pas de différence significative concernant les caractéristiques démographiques des patients de ces deux groupes. La médiane de l’activité administrée était 122MBq pour 68Ga-Dotatoc et 198MBq pour 18F-Fdopa. La médiane des délais entre injection et mesure était 87min pour 68Ga-Dotatoc et 117min pour 18F-Fdopa. Le débit de dose de tous les patients était inférieur à 20μSv/h. Les moyennes des débits de dose (en μSv/h) face au sternum et à la vessie étaient, respectivement, 4,8 et 5,1 pour 68Ga-Dotatoc et 9,5 et 10,1 pour 18F-Fdopa. Le débit de dose était en moyenne significativement plus élevé en regard du « pelvis » que du « thorax ».

Le débit de dose à 1m des patients quittant le service après avoir bénéficié d’un examen TEP 68Ga-Dotatoc ou 18F-Fdopa pour TNE est suffisamment faible pour ne pas poser de problème de radioprotection ni de nécessiter une quelconque restriction dans le transport du patient.