La scintigraphie rénale corticale fut-elle un bon langage mimique pour les reins muets à l’urographie intraveineuse ? - 11/05/17
Résumé |
Introduction |
Le but de l’étude est de montrer l’impact thérapeutique de la scintigraphie rénale au 99mTc-DMSA dans la mutité rénale à l’urographie intraveineuse (UIV).
Matériels et méthodes |
Il s’agit d’une étude rétrospective monocentrique, colligeant 10 patients en mutité rénale à l’urographie intraveineuse (UIV) pour lesquels une scintigraphie rénale au 99mTc-DMSA a été indiquée. Une scintigraphie rénale au 99mTc-DMSA a été réalisée chez tous nos patients au moyen d’une gamma-caméra à grand champ, munie d’un collimateur parallèle de faible énergie et à haute résolution. L’évaluation des images obtenues a consisté en une étude qualitative du parenchyme ainsi qu’une estimation de la valeur fonctionnelle séparée des deux reins, obtenue par le calcul de la moyenne géométrique.
Résultats |
La moyenne d’âge était de 17 ans avec des extrêmes allant de 16 mois à 76 ans. La mutité rénale étiquetée à l’UIV était due chez 4 patients à une origine lithiasique, chez 4 patients à un syndrome de jonction pyélo-urétérale et chez 2 patients à une pyélonéphrite chronique. La fonction rénale relative des reins étiquetés muets à l’UIV, obtenue grâce à la scintigraphie rénale au 99mTc-DMSA, variait de 5 % à 20 % avec une moyenne de 12 %.
Conclusion |
La scintigraphie rénale au 99mTc-DMSA a permis, à travers notre série, de palier aux limites de l’UIV quant à l’évaluation précise de la valeur fonctionnelle des reins pathologiques. En cas de rein muet, le recours à la scintigraphie reste indispensable pour une décision thérapeutique adéquate, puisque 55 % des reins muets à l’UIV ont une FRR>5 %.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mot clé : Scintigraphie rénale
Plan
Vol 41 - N° 3
P. 198 - mai 2017 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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