Les carcinomes différenciés de la thyroïde ont un très bon pronostic avec un taux de mortalité très faible. Par ailleurs, plusieurs patients présentent au cours du suivi une récidive locorégionale. De ce fait, plusieurs scores pronostiques ont été utilisés afin de stadifier la maladie.

Nous avons colligé 84patients suivis pour carcinome différencié de la thyroïde allant de 2001 à 2005 qui sont traités par thyroïdectomie totale et ayant reçu une ablation isotopique à l’iode 131. La moyenne des années de suivi était de huit ans. Nous avons étudié les facteurs prédictifs de la récidive locorégionale.

Notre série a concerné 11 hommes (13,1 %) et 73femmes (86,9 %). L’âge varie entre 12 et 76ans avec une moyenne de 42,86ans. 76,19 % des patients avaient un carcinome papillaire et 23,81 % avaient un carcinome vésiculaire. La moitié des patients avait présenté un envahissement ganglionnaire au curage. La récidive était présente chez huit patients (trois hommes et quatre femmes). Nous avons étudié le sexe, l’âge, la taille tumorale, l’atteinte ganglionnaire initiale et la multifocalité tumorale comme facteurs influençant la récidive locorégionale. L’analyse univariée a montré une différence statistiquement significative de récidive chez les hommes, le type histologique vésiculaire et un âge supérieur à 76ans.

Le taux de récidive était faible dans notre série de patients et le résultat obtenu est concordant avec d’autres études faites précédemment. Toutefois, le petit nombre constitue une contrainte majeure.