But. Les troubles de la cicatrisation épithéliale persistants constituent une des causes d'ulcères cornéens chroniques résistants à de nombreux traitements locaux. Le sérum autologue a déjà montré l'efficacité dans différentes affections de la surface oculaire dont le syndrome sec. Les auteurs évaluent l'efficacité du sérum autologue pour trois groupes de patients présentant un défaut de cicatrisation épithéliale.

Matériel et Méthode. Trois groupes de patients présentant un défaut de cicatrisation épithéliale ont été étudié. Troubles de la cicatrisation épithéliale persistants secondaires à une kératoplastie transfixiante (n = 6, groupe 1), troubles de la cicatrisation épithéliale persistants secondaire à une épikératophakie (n = 1, groupe 2), troubles de la cicatrisation épithéliale persistants secondaire à une projection oculaire de bases (n = 2, groupe 3). Différents critères sont évalués : l'acuité visuelle, le test de Schirmer, l'intensité de l'imprégnation par la fluorescéine et la gêne ressentie par les patients (brûlure, photophobie). Le sérum autologue est appliqué 4 fois par jour pendant 3 mois.

Résultats. On note une amélioration de l'acuité visuelle, de l'imprégnation par la fluorescéine et des critères subjectifs de brûlure et de photophobie. Cette amélioration est surtout nette pour les patients appartenant aux groupes 1 et 2.

Commentaire et Conclusions. Le sérum autologue constitue une des armes permettant de pallier les insuffisances de cicatrisation cornéennes épithéliales chroniques. Une réflexion s'impose pour permettre la mise en oeuvre de ce traitement en France.