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Síndromes acrales vasculares - 22/05/17

[98-550-A-10]  - Doi : 10.1016/S1761-2896(17)84297-7 
A. Dadban a  : Docteur, F. Truchetet b : Docteur, A. Lamarre b : Docteur
a Service de dermatologie, CHU Amiens-Picardie, 80054 Amiens cedex, France 
b Service de dermatologie, Hôpital Bel-Air (Thionville), CHR Metz-Thionville, 2, rue de Friscaty, 57126 Thionville cedex, France 

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Résumé

Se describen en este artículo cuatro síndromes acrales vasculares: el fenómeno de Raynaud (FR), la acrocianosis esencial, la eritromelalgia y los eritemas pernios. El FR es una isquemia episódica de los dedos, desencadenada principalmente por el frío, que se manifiesta por fenómenos dolorosos y cambios sucesivos de color. Existen formas primarias y secundarias. Las exploraciones diferenciarán estas dos formas. La primera es casi siempre benigna, pero la segunda puede estar originada por una anomalía vascular o una enfermedad sistémica subyacente. La acrocianosis esencial se define por una coloración azulada persistente de los dedos y en ocasiones de los dedos de los pies, que aumenta con el frío. Se diferencia del FR por la ausencia de dolor y de la fase blanca, y por su carácter permanente. Casi siempre es primaria y no existe relación con otras enfermedades. Los eritemas pernios son lesiones isquémicas, no paroxísticas, provocadas por el frío. Su aparición está favorecida por trastornos vasomotores y algunos fármacos. Por último, la eritromelalgia (eritermalgia) es un síndrome acral infrecuente, primario o secundario, definido por episodios de eritema, de calor y de dolor de las extremidades.

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Palabras clave : Síndromes acrales, Fenómeno de Raynaud, Acrocianosis, Eritemas pernios, Eritromelalgia, Eritermalgia


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