Introduction. L'anophtalmie est l'absence congénitale de globe oculaire. L'anophtalmie vraie traduit un arrêt du développement ou une dégénérescence de la vésicule optique primaire. L'anophtalmie apparente correspond par contre à une microphtalmie extrême traduisant en arrêt du développement au stade de la vésicule optique secondaire. Elle se rencontre chez des enfants viables.

Observation et Méthodes. Les auteurs rapportent le cas d'un nourrisson de 6 semaines, né à terme, reçu en consultation pour absence des globes oculaires. Au titre des antécédents, les bilans biologiques prénataux n'ont révélé aucune primo-infection toxoplasmique ou rubéolique pendant la grossesse. La mère ayant été préalablement immunisée. Aucune échographie prénatale n'a été effectuée. L'examen clinique ophtalmologique retrouve des paupières normales recouvrant de petits rudiments de globes oculaires enfouis dans les tissus orbitaires. Une échographie oculaire, un bilan général, une tomodensitométrie cérébrale et un caryotype ont été prescrits.

Résultats. L'échographie oculaire met en évidence l'existence bilatérale de rudiments de globes oculaires transonores sans cristallins. L'examen somatique pédiatrique et cardio-vasculaire est normal de même que le scanner cérébral. Le caryotype n'a pu être réalisé.

Discussion. Les anophtalmies apparentes bilatérales sont rares. Notre patient présente des annexes oculaires notamment des paupières normales car d'origine embryologique différente du globe oculaire. Les anomalies chromosomiques sont fréquemment retrouvées dans l'étiologie de ces anophtalmies. Malheureusement notre étude de caryotype n'a pu être réalisée du fait d'une inaccessibilité financière. Cette observation pose par ailleurs l'épineux problème de la prise en charge efficiente de jeunes enfants non voyants à cause du déficit de structures spécialisées et adaptées.

Conclusion. Chez cet enfant ayant une anophtalmie bilatérale se pose un problème d'éducation spécialisée outre les recherches étiologiques et de lésions associées.