But. L'énucléation de l'oeil est une chirurgie mutilante qui est difficilement vécue par le patient marocain. Si les indications sont bien codifiées : tumeurs malignes, certains traumatismes oculaires sévères, endophtalmies et dystrophies du globe oculaire, ces causes ainsi que leur incidence sont différemment appréciées par les auteurs.

Nous raportons les résultats d'une enquête épidémiologique sur les causes d'énucléation dans le centre du Maroc.

Matériel et Méthode. L'étude est réalisée sur une période de 12 ans (1988 à 2000) au CHU de Rabat (clinique universitaire ophtalmologique “ B ”). 183 globes oculaires ont été énucléés dont 90 % seulement ont bénéficié d'un examen histologique systématique.

Résultats. Toutes les tranches d'âge ont été concernées avec une prédominance masculine (70,5 % contre 29,5 %). Les causes retrouvées sont : les traumatismes oculaires (40 %) intéressant particulièrement les adultes jeunes, suivi des tumeurs malignes (30 %) dominées par le rétinoblastome, les atrophies-dystrophies du globe oculaire et le glaucome (17 %), la panophtalmie (9 %) et les lésions cornéennes (4 %). Les auteurs comparent leurs résultats à ceux de la littérature.

Commentaire et Conclusions. Les causes des énucléations sont les mêmes de par le monde. Dans notre série, les deux pics d'âge sont respectivement 35–/45 ans et 75–/85 ans. Globalement, les étiologies retrouvées dans notre enquête sont dominées par les traumatismes et les tumeurs dont le rétinoblastome. L'incidence est différente selon les auteurs et ce du fait du mode de recrutement, des moyens de diagnostic et des habitudes sociales variant d'un pays à l'autre. Néanmoins, elle est en baisse depuis ces dernières années grâce au développement des nouvelles explorations mais aussi à l'utilisation des traitements de plus en plus conservateurs.