Introduction. Le syndrome de blocage capsulaire (CBS) est une complication rare de la chirurgie de la cataracte. Elle peut survenir dans les suites post-opératoires immédiates ou tardives.

Observation. Nous décrivons le cas d'un patient qui a bénéficié d'une chirurgie de la cataracte sans incident (phacoémulsification et implant de chambre postérieure). Dans les suites opératoires immédiates une myopisation inexplicable est survenue avec acuité visuelle limitée à 6/10 ^e , Parinaud 3. Un CBS a pu être mis en évidence par examen biomicroscopique attentif et confirmé par échographie haute fréquence. Après capsulotomie postérieure au laser Yag, l'évolution a été rapidement favorable avec régression de la myopisation et amélioration rapide de l'acuité visuelle.

Discussion. Le syndrome de blocage capsulaire est une complication rare de la chirurgie de la cataracte par phacoémulsification. Le mécanisme physiopathologique est actuellement discuté mais un phénomène osmotique paraît être le plus probable. L'échographie haute fréquence apporte des arguments diagnostiques intéressants et permet d'envisager que la myopisation post-opératoire n'est pas tant due à un positionnement anormal de l'implant, qu'à l'indice de réfraction du liquide accumulé dans le sac capsulaire.

Conclusion. Le CBS est une complication rare, à laquelle il faut penser devant une myopisation et une mauvaise récupération visuelle post-opératoire. Le traitement repose sur des mesures préventives et une capsulotomie au laser Yag.