Les résultats d’études épidémiologiques montrent clairement qu’une pression artérielle élevée est associée à la mortalité cardiovasculaire et à la progression de l’insuffisance rénale chronique. De nombreux essais randomisés contrôlés réalisés au cours des dernières décennies ont démontré un bénéfice cardiovasculaire à la réduction de la pression artérielle chez des patients hypertendus. Malgré cela, il existe un manque de données solides permettant de définir une cible de pression artérielle sous traitement, à la fois en population générale et chez les patients atteints d’insuffisance rénale chronique. À cet égard, plusieurs études publiées récemment ont apporté des éléments de réponse importants pour la prise en charge de l’hypertension artérielle. Dans cet article, nous faisons une revue de l’évidence disponible et des recommandations actuelles concernant les cibles de pression artérielle en population générale et chez les patients insuffisants rénaux chroniques.

Epidemiological data clearly show that high blood pressure is associated with cardiovascular mortality and progression of chronic kidney disease. Although several randomized controlled trials performed over the last decades have demonstrated a cardiovascular benefit of reducing blood pressure in hypertensive patients, solid evidence for general and specific blood pressure targets, especially in the population with chronic kidney disease, is lacking. In this context, recently published trials have provided novel insights in the management of hypertension. Here, we review and discuss the existing evidence and the current guidelines on blood pressure targets in both the general and the population with chronic kidney disease.