Médecine

Paramédical

Autres domaines


S'abonner

Le syndrome de Vogt-Koyanagi-Harada chez l'enfant - 08/03/08

Doi : JFO-06-2002-25-6-0181-5512-101019-ART13 

M. Laghmari,

A. Karim,

W. Ibrahimy,

N.H. Essakalli,

Z. Mohcine

Voir les affiliations

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
Article gratuit.

Connectez-vous pour en bénéficier!

Résumé

Le syndrome de Vogt-Koyanagi-Harada chez l'enfant

Introduction : Les uvéites de l'enfant représentent 5 à 10 % de l'ensemble des uvéites. Certaines étiologies telles que le syndrome de Vogt-Koyanagi-Harada sont rares chez l'enfant. Nous en rapportons deux observations.

Observation n° 1 : Fille âgée de 9 ans, suivie pour uvéite totale synéchiante d'évolution torpide sous corticothérapie par voie orale. L'aspect dépigmenté du fond d'oeil avec présence de tâches de Dalen-Fuchs font évoquer un syndrome de Vogt-Koyanagi-Harada et l'apparition d'un vitiligo lombaire tardivement a permis d'appuyer ce diagnostic et de reconsidérer le traitement : administration de bolus de corticoïdes et relais par la prednisone orale avec une évolution favorable.

Observation n° 2 : Fille âgée de 12 ans présentant une uvéopapillite bilatérale dont le bilan étiologique ne révèle aucune particularité. Le traitement a consisté en une corticothérapie en bolus relayée par la voie orale à doses dégressives. Quelques mois plus tard, on note un aspect dépigmenté de l'ensemble du fond d'oeil avec des tâches blanches caractéristiques en périphérie du fond d'oeil.

Discussion : Le syndrome de Vogt-Koyanagi-Harada est une cause très rare d'uvéite chez l'enfant. Il pose ainsi des problèmes

Abstract

Vogt-Koyanagi-Harada syndrome in children

Introduction: Uveitis in children accounts for 5% to 10% of all uveitis cases. Some causes such as Vogt-Koyanagi-Harada syndrome rarely affect young children. We report two cases.

Case report: No.1: A 9-year-old girl was followed up for severe and chronic total uveitis. General fundus depigmentation with several white and yellowish rounded lesions in peripheral fundus suggested the diagnosis of Vogt-Koyanagi-Harada, which was confirmed by the development of areas of vitiligo in the lumbar region. The patient was treated with a bolus of corticosteroid therapy. No. 2: A 12-year-old girl had bilateral uveopapillitis and the clinical initial examination and laboratory evaluation failed to provide a diagnosis. The patient was also treated with a bolus of corticosteroid therapy and then high-dose oral prednisone. After several months, the patient's examination showed a sunset glow fundus with several white and yellowish rounded lesions in peripheral fundus.

Discussion: Vogt-Koyanagi-Harada syndrome rarely affects young children, so the diagnosis may be difficult if the extraocular manifestations are not present. The bolus of corticosteroid therapy and cytotoxic agents may be necessary and the prognosis may be poor in severe cases.


Mots clés : Enfant , syndrome de Vogt-Koyanagi-Harada , uvéite

Keywords: Children , uveitis , Vogt-Koyanagi-Harada syndrome


Plan



© 2002 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 25 - N° 6

P. 636-640 - juin 2002 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Esthésioneuroblastome olfactif de révélation ophtalmologique
  • M. Kriet, A. Laktaoui, S. Zrara, N. Harmouchi, H. Souhail, H. Chana, A. Terhzaz
| Article suivant Article suivant
  • Hypertonie oculaire et glaucome à angle ouvert : l'apport des grandes études cliniques dans la pratique quotidienne
  • A. Bron

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

;

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.