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Qualité de vie après greffe de cornée : étude rétrospective - 08/03/08

Doi : JFO-12-2003-26-10-0181-5512-101019-ART2 

N. Salamé [1],

A. Pitard [2],

F. Queguiner [1],

F. Boissier [1],

B. Delbosc [1]

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Résumé

Qualité de vie après greffe de cornée : étude rétrospective

Objectif : Évaluation de la fonction visuelle et l'état de santé générale des patients opérés d'une greffe de cornée, en fonction des caractéristiques cliniques et sociales.

Matériel et méthodes : Étude rétrospective sur 68 patients suivis au moins un an après leur greffe de cornée. Les questionnaires de la fonction visuelle VF-14 et celui de l'état de santé générale, le SF-36, sont remplis par les patients. L'association entre les scores de ces questionnaires et les données sociales, ophtalmologiques (antécédents, acuité visuelle et examen clinique détaillé), ainsi que les antécédents systémiques, est recherchée par une analyse univariée et une régression linéaire multiple.

Résultats : L'acuité visuelle est statistiquement meilleure dans les kératocônes et les dystrophies que les kératopathies bulleuses. Il existe une relation entre l'acuité visuelle de l'oeil greffé et le VF-14 (ß = 8,45 ; p = 0,005), et aussi entre l'acuité visuelle de l'oeil controlatéral et le VF-14 (ß = 19,91 ; p < 0,0001). L'acuité visuelle est liée à certains domaines du SF-36 comme la fonction physique et la perception de la santé générale. Il existe un lien entre le VF-14 et les 8 scores du SF-36 (r = 0,29-0,49 ; p < 0,01). Ceci confirme la validité et la fiabilité du VF-14 dans la greffe de cornée.

Conclusion : Le VF-14, instrument de fonction visuelle, créé à l'origine pour la chirurgie de cataracte, se révèle adapté à la chirurgie de greffe de cornée. L'astigmatisme et l'anisométropie n'influencent pas les scores du VF-14 et SF-36. L'acuité visuelle de l'oeil greffé et de l'oeil controlatéral restent les facteurs les plus associés aux scores de la fonction visuelle et l'état de santé générale, notamment dans la fonction physique, la vitalité, la perception de la santé générale et mentale.

Abstract

Quality of life after corneal transplantation: a retrospective study

Purpose: To assess how clinical and social characteristics influence health-related quality of life among patients who have undergone corneal transplantation.

Methods: Sixty-eight patients followed up for at least 1 year after corneal transplantation participated in this study. Data were collected on social status, systemic co-morbidities, ocular history, best corrected visual acuity, and a detailed ocular examination. Questionnaires that allowed calculation of VF14 and the SF36 scores were filled out for each participant interview. The associations between questionnaire outcomes and social status, ophthalmic status, and general health were evaluated using one-way analysis of variance and multiple stepwise linear regression.

Results: The mean best-corrected visual acuity (BCVA) was significantly better in the operated eye for keratoconus and dystrophies than for bullous keratopathy. There is a strong relationship between BCVA in the operated eye and the VF14 score (ß=8.45, p =0.005) and also between BCVA of the contralateral eye and the VF14 score (ß=19.91, p <0.0001). Correlations between VF14 and SF36 were all positive (range r =0.29–0.49, p <0.01).

Conclusion: This retrospective analysis provided strong evidence for the validity and reliability of the VF14 as an instrument for testing visual disabilities or satisfaction in patients who had corneal transplantation. Astigmatism or anisometropia did not affect VF14 and SF36 scores. The most important factors associated with the VF14 score and SF36 measures were the visual acuity of the operated eye as well as the contralateral one, including their physical function, vitality, and the patient's perception of mental and general health.


Mots clés : Greffe de cornée , qualité de vie , acuité visuelle , fonction visuelle , état de santé générale , VF-14 , SF-36

Keywords: Corneal transplantation , quality of life , visual acuity , visual function , general health status , VF14 , SF36


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Vol 26 - N° 10

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