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Guidelines on smoking management during the perioperative period - 01/07/17

Doi : 10.1016/j.accpm.2017.02.002 
Sébastien Pierre a, Caroline Rivera b, Béatrice Le Maître c, Anne-Marie Ruppert d, Hervé Bouaziz e, Nathalie Wirth f, Jacques Saboye g, Alain Sautet h, Alain Charles Masquelet i, Jean-Jacques Tournier j, Yves Martinet k, Benoît Chaput l, Bertrand Dureuil m,
a Unité d’anesthésiologie, Institut Claudius-Regaud, IUC Toulouse–Oncopole, 1, avenue Irène-Joliot-Curie, 31059 Toulouse cedex 9, France 
b Service de chirurgie thoracique, hôpital européen Georges-Pompidou, AP–HP, 20, rue Leblanc, 75015 Paris, France 
c Unité de coordination de tabacologie, pôle médecine d’organes et cancérologie, CHU de Caen, avenue de la Côte-de-Nacre, 14033 Caen, France 
d Unité de coordination de tabacologie, service de pneumologie, hôpital Tenon, AP–HP, 4, rue de la Chine, 75020 Paris, France 
e Département d’anesthésie réanimation chirurgicale, hôpital Central-Poste, 54035 Nancy, France 
f Unité coordination de tabacologie, service de pneumologie, CHU de Nancy, 54035 Nancy, France 
g Service de chirurgie plastique, clinique médipôle Garonne, 31000 Toulouse, France 
h Chirurgie orthopédique et traumatologique, hôpital Saint-Antoine, UPMC Paris VI, 184, rue du Faubourg Saint-Antoine, 75012 Paris, France 
i Service d’orthopédie et de traumatologie, hôpital Saint-Antoine, AP–HP, UPMC Paris VI, 184, rue du Faubourg Saint-Antoine, 75012 Paris, France 
j Département d’anesthésie, clinique Médipôle Garonne, réseau de chirurgie pédiatrique Midi-Pyrénées, 37, allée Jules-Guesde, 31000 Toulouse, France 
k Département de pneumologie, hôpitaux de Brabois, CHU de Nancy, 54035 Nancy, France 
l Service de chirurgie plastique et reconstructrice, CHU de Toulouse Rangueil, 1, avenue du professeur Jean-Poulhès, 31059 Toulouse, France 
m Pôle réanimations-anesthésie et Samu, CHU de Rouen, Normandy University, 76031 Rouen cedex, France 

Corresponding authorPôle réanimations-anesthésie et Samu, Normandy University, Rouen University Hospital, 76031 Rouen cedex, France

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Abstract

Smoking is a public health problem of particular importance during the perioperative period, since it exposes patients scheduled for surgery to risk increases of 20% in hospital mortality and 40% in major postoperative complications. In addition, current smoking increases almost all specific surgical complications. The perioperative period offers a genuine opportunity for smoking cessation. The rate of preoperative smoking cessation can be increased significantly by offering behavior management and the prescription of a nicotine substitute before any scheduled surgical intervention. Preoperative smoking cessation should be routinely recommended independently of the timing of the intervention, even though the benefits increase in proportion with the length of cessation. All professionals of the care pathway (general practitioners, surgeons, anesthetists-intensivists, caregivers) must inform smokers of the positive effects of smoking cessation and offer them dedicated management and personalized follow-up. In children, cessation of parental smoking or removal of the child from environmental tobacco smoke as long before surgery as possible is indispensable.

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 Text validated by the Board of directors of the Sfar on 06/17/2016.


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Vol 36 - N° 3

P. 195-200 - juin 2017 Retour au numéro
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  • Are pain and PONV so predominant in ambulatory surgery: Survey of call on D1 in 11,104 patients?
  • Eric Bourgeois, Anouchka Cousin, Céline Chatel, Marc Edouard Gentili

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