Antipaludéens de synthèse : les conseils de l' American Academy of Ophthalmology relancent le débat - 08/03/08
M. Labetoulle
Voir les affiliationsLa première description de la rétinopathie aux antipaludéens de synthèse (APS) remonte à 1959. La chloroquine (Nivaquine ® ) et l'hydroxychloroquine (Plaquenyl ® ), sont utilisés au long cours dans la prévention du paludisme et plus fréquemment sous nos climats dans le cadre de maladies immuno-inflammatoires comme le lupus ou la polyarthrite rhumatoïde. Malgré un demi-siècle d'expérience, la question du mode optimal de surveillance de ces traitements potentiellement iatrogènes reste encore irrésolue, comme l'illustrent des publications américaines presque simultanées et pourtant fort différentes dans leur contenu.
Le clignement des paupières peut fausser de façon notable la mesure de la pression intra oculaire. La prise en charge du glaucome aigu par fermeture de l'angle évolue : ponctions d'humeur aqueuse en urgence, iridoplastie et extraction du cristallin d'emblée.
© 2003 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Vol 26 - N° 3
P. 319 - mars 2003 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.