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Le glaucome chronique par fermeture de l'angle - 08/03/08

Doi : JFO-10-2003-26-HS2-0181-5512-101019-ART12 

Y. Lachkar

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Résumé

Le glaucome chronique par fermeture de l'angle

Le glaucome chronique par fermeture de l'angle est une forme de glaucome beaucoup plus fréquente que le glaucome aigu par fermeture de l'angle, et se présente souvent comme un glaucome chronique à angle ouvert : altération du champ visuel et du nerf optique, souvent accompagnée d'une hypertonie oculaire avec un oeil blanc, indolore et une pupille ronde et réactive. Le diagnostic repose sur la gonioscopie avec indentation ou gonioscopie dynamique qui retrouve des synéchies antérieures périphériques. Les mécanismes de fermeture de l'angle sont le bloc pupillaire relatif, l'iris plateau et la forme « rampante ». Le traitement repose le plus souvent sur la réalisation d'une iridotomie au laser qui évite l'extension des synéchies angulaires.

Abstract

Angle-closure chronic glaucoma

The incidence of chronic angle closure glaucoma is considerably greater than the incidence of the acute type. This type of glaucoma may mimic primary open angle glaucoma with visual field deterioration, optic nerve alteration and intraocular pressure elevation with a quiet painless eye. Its diagnosis is based on indentation gonioscopy showing peripheral anterior synechiae. The mechanisms of angle closure are the pupillary block, the plateau iris configuration and the creeping form. The treatment of chronic angle closure glaucoma is based on laser peripheral iridotomy.


Mots clés : Glaucome par fermeture de l'angle , gonioscopie dynamique , bloc pupillaire , iris plateau , iridotomie au laser

Keywords: Angle-closure glaucoma , dynamic gonioscopy , pupillary block , plateau iris , laser iridotomy


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Vol 26 - N° HS 2

P. 49-52 - octobre 2003 Retour au numéro
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