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Complications ophtalmologiques du « jeu du foulard » chez un enfant de 12 ans - 08/03/08

Doi : JFO-12-2004-27-10-0181-5512-101019-ART11 

J.-J. Gicquel,

K. Bouhamida,

P. Dighiero

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Résumé

Complications ophtalmologiques du « jeu du foulard » chez un enfant de 12 ans

But : Présenter pour la première fois un syndrome de type Terson associé à des pratiques asphyxiophiliques chez un adolescent.

Méthodes : Un garçon de 12 ans est adressé pour une baisse d’acuité visuelle de l’œil droit. Son père avait présenté 3 semaines auparavant une hémorragie méningée. L’examen du fond d’œil retrouveune hémorragie prérétinienne dense évocatrice d’un syndrome de Terson.

Résultats : L’angio-imagerie par résonance magnétique éliminait un anévrysme ou une malformation artério-veineuse. Après un interrogatoire poussé, l’enfant racontait avoir participé au « jeu du foulard », une pratique asphyxiophilique très en vogue dans les écoles (bien que mortelle), quelques heures avant qu’il ne s’aperçoive d’une baisse importante de l’acuité visuelle de son œil droit. Après 2 mois d’évolution, il a récupéré une acuité visuelle à 10/10e.

Conclusion : Les hémorragies intravitréennes sont rares chez les enfants. Lorsque la cause n’est pas évidente (hémorragie méningée, malformation artério-veineuse, syndrome du bébé secoué), nous devons rechercher la pratique du jeu du foulard afin de prévenir ses conséquences létales.

Abstract

Ophthalmological complications of the asphyxiophilic “scarf game” in a 12-year-old child

Purpose: To report a first case of Terson-like syndrome associated with asphyxiophilic practices in an adolescent.

Methods: A 12-year-old boy was referred for decreased visual acuity in his right eye. His father had been diagnosed 3 weeks before with subarachnoidal hemorrhage. Fundus examination showed a dense preretinal hemorrhage in the right eye suggestive of Terson syndrome.

Results: Angio-magnetic resonance imaging eliminated aneurysm and arteriovenous malformation from the diagnosis. After questioning the boy further, he reported that he had participated in the “scarf game”, a very popular (but lethal) asphyxiophilic practice in middle school, some hours before he noticed a sharp drop in the visual acuity of his right eye. After 2 months of follow-up, he recovered 20/20 vision in his right eye.

Conclusion: Retinal hemorrhages are quite rare in children. When the cause is not clear (subarachnoidal hemorrhage, arteriovenous malformation, shaken baby syndrome), it must be determined whether the patient has participated in the asphyxiophilic “scarf game” in order to prevent its lethal consequences.


Mots clés : Adolescent , asphyxiophilie , complications , œil , humain , anévrysme intracrânien , corps vitré , syndrome de Terson

Keywords: Adolescent , asphyxiophilia , complications , eye , human , intracranial aneurysm , vitreous body , Terson syndrome


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Vol 27 - N° 10

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