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Prise en charge de l’hypertonie oculaire et du glaucome chronique à angle ouvert par les ophtalmologistes français : rôle de la pression intra-oculaire cible - 08/03/08

Doi : JFO-04-2006-29-4-0181-5512-101019-200601655 

O. Laplace [1],

A. Bron [2],

J.-P. Nordmann [1]

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Résumé

Prise en charge de l’hypertonie oculaire et du glaucome chronique à angle ouvert par les ophtalmologistes français : rôle de la pression intra-oculaire cible

Introduction : La baisse de la pression intra-oculaire (PIO) s’avère efficace pour stopper ou ralentir l’évolution du glaucome. Elle est essentielle pour limiter la conversion de l’hypertonie au glaucome. La valeur de la PIO à atteindre pour préserver le champ visuel et le nerf optique est appelée PIO cible. Cette étude se propose d’analyser les habitudes des ophtalmologistes français pour en déterminer sa valeur et de rendre compte de son importance dans le traitement et le suivi des patients.

Matériels et méthodes : L’objectif principal de cette étude prospective nationale multicentrique était d’analyser la prise en charge des sujets hypertones ou glaucomateux et d’évaluer la place de la PIO cible dans la stratégie thérapeutique.

Résultats : Neuf cent soixante-douze ophtalmologistes ont inclus 11 177 patients entre mai 2002 et mars 2004. Dans 68,7 % des cas, le praticien déterminait une PIO à atteindre selon diverses méthodes : objectifs de PIO cible à 15 mmHg, 17 mmHg ou pourcentage de baisse de PIO (recommandations de la Société Européenne du Glaucome, EGS). Cette PIO cible moyenne estimée variait de 14,3 à 17,3 mmHg.

Discussion : L’estimation de la PIO cible est un outil couramment utilisé par la majorité des ophtalmologistes français pour le suivi des patients hypertones et glaucomateux.

Conclusion : Cette étude est un instantané des habitudes des praticiens face à leurs patients glaucomateux, montrant que la détermination de la PIO cible occupe une place de plus en plus importante dans la décision et le suivi thérapeutique.

Abstract

Management of ocular hypertension and chronic open-angle glaucoma by French ophthalmologists: the role of target intraocular pressure

Purpose: A low level of intraocular pressure (IOP) can reduce or even stop the progression of glaucoma. It is essential to limit conversion from ocular hypertension (OHT) to glaucoma. The IOP value that protects the visual field and the optic nerve is called target IOP. This study analyzes how French ophthalmologists determine the target IOP level.

Material and methods: The main objective of this prospective, multicenter national survey was to analyze the management of OHT or glaucoma patients and to evaluate the importance of target IOP in the therapeutic strategy.

Results: A total of 972 ophthalmologists included 11.177 patients from May 2002 to March 2004. In 68.7% of cases, the practitioner determined the target IOP level using the following methods: a target of 15 mmHg or 17 mmHg or a reduction of the IOP level in percentage (EGS guidelines). This mean target IOP ranged from 14.3 to 17.3 mmHg.

Discussion: The estimation of target IOP is used by the majority of French ophthalmologists.

Conclusion: This study shows that the determination of target IOP is becoming increasingly important in the therapeutic decision and follow-up in the routine practice of French ophthalmologists.


Mots clés : Glaucome , hypertension oculaire

Keywords: Glaucoma , ocular hypertension


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Vol 29 - N° 4

P. 353-358 - avril 2006 Retour au numéro
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